尊重的校：
学生，因患没法继续完成学业，需休学半年（20xx.x.x—20xx.x..x），于x年x月x日复学。请与批准。
学生姓名：
x班级：
x年x月x日（写休学申请书的日期）
家长（签章）：
班主任（签章）：