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宝宝急性喉支气管炎应如何鉴别诊断

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由上可见,急性喉支气管炎一旦发生在了宝宝的身上,就需要对其进行及时的鉴别诊断,那么,宝宝急性喉支气管炎应如何鉴别诊断?怎样治疗好呢?

宝宝急性喉支气管炎应如何鉴别诊断?

1.急性会厌炎

该病主要侵犯会厌、杓会厌皱襞,病变进展迅速,可在发病数分钟至数小时内即出现严重喉梗阻,多由于嗜血流感杆菌感染所致。检查时,在小儿咽部下方见到肿大的樱桃样的会厌。喉镜及喉部侧位片可协诊。

2.喉白喉

白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病。一般在扁桃体及咽部周围组织可见薄膜样白色渗出物或假膜,且不易抹去,刮除白膜后易引起出血。喉白喉的症状一般发展较慢,在发生声音嘶哑2~3天后呼吸困难及全身中毒症状方较明显。

3.呼吸道异物

多有异物吸入史,吸入异物后即有呛咳、呼吸困难等症状,X线检查可有一侧肺不张或肺气肿及纵隔移位。必要时需做喉或支气管镜检查以协助诊断。

怎样治疗好?

1.保持呼吸道通畅

湿化气道,利于分泌物的排出。及时供氧,给予雾化吸入稀化痰液,并及时吸出。严密观察病情变化,并着重注意气道阻塞症状,其中对呼吸频率及辅助呼吸肌异常活动的监测是一项基本措施。

2.抗生素应用

抗生素虽对病毒感染的病例无效,但由于病情发展迅速,较重病例大多合并细菌感染。一般可给抗生素治疗包括青霉素类、红霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类。待细菌培养及药敏试验得出结果后,再选择敏感药物治疗。

3.激素的应用

目前仍有争议。反对者认为对机体产生抗病毒抗体不利,可能引起病毒感染扩散。但近年来多数学者认为激素治疗对于减轻阻塞、避免气管切开等有明显的作用。其理论基础为减轻炎症水肿,防止上皮纤毛的破坏。

由上可知,要想很好的对宝宝的急性喉支气管炎作出鉴别诊断,就需要从喉白喉、急性会厌炎和呼吸道异物这三个方面来进行。

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