停工条件检查确认表

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 XX桥梁 XX段路基 项目内容 验收内容 现场施工用电是否全部断电，用电设施是否统一存储管理 机械设备是否统一停放管理，是否有专人看管 高边坡、深路堑是否存在坍塌隐患 路基排水是否畅通 防火是否符合停工要求 停工现场是否有专人巡查 路基段是否存放材料以及材料存放是否稳固。 现场施工用电是否全部断电，用电设施是否统一存储管理 机械设备是否统一停放管理，是否有专人看管 塔吊是否满足停工要求 上下墩身爬梯、梯笼是否拆除或者封闭 墩身周边是否回填处理到位 模板、材料等是否收集至指定区域统一存放 临时加工区域材料是否集中管理，是否有专人看管 桥面是否设置有效封闭围护设施 防火是否符合停工要求 停工现场是否有专人巡查 桥面剩余材料、机具是否设置有效的防风、防坠落措施 检查确认情况 检查人员 XXX铁路项目停工工点停工条件检查确认表

序号 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 XX钢筋厂 XX拌合站 XX隧道 项目内容 验收内容 现场施工用电是否全部断电，用电设施是否统一存储管理 机械设备是否统一停放管理，是否有专人看管 洞口及洞内排水设施是否到位 是否安排专人定期巡视 洞内是否安排专人值班抽水，抽水设备是否满足正常使用，是否配备备用发电机 掌子面是否封闭到位 防火是否符合停工要求 台车台架限位是否稳固 洞口及边仰坡是否安排专人巡查 洞门及时封闭 现场施工用电是否全部断电，用电设施是否统一存储管理 材料等是否收集至指定区域统一存放 机械设备是否统一停放管理，是否有专人看管 消防是否符合停工要求，罐体防倾覆措施是否到位 拌合站是否安排专人巡查 拌合站明确留守人员 现场施工用电是否全部断电，用电设施是否统一存储管理 材料等是否收集至指定区域统一存放 检查确认情况 检查人员 XXX铁路项目停工工点停工条件检查确认表

序号 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 52 53 54 55 架梁 梁场 XX炸药库 项目内容 验收内容 机械设备是否统一停放管理，是否有专人看管 消防是否符合停工要求 钢筋厂是否安排专人巡查 现场监控电源是否满足停工要求 保安人员是否满足停工要求 库房消防是否满足停工要求 炸药库是否安排专人值班 炸药库是否清库 场内临时用电是否断电，用电设备是否封存 大型机械设备是否指定专门区域存放 场内龙门吊限位是否稳固，是否设置了缆风绳等防倾覆设施 存梁区域基础是否稳定，台座是否存在不安全因素 场内应急设施是否齐备 材料机具是否统一存储 是否安排专人值班 其他有关安全管理的事项 架桥机、运梁车是否安排专人看守 架桥区域安全防护设施是否到位，警示标志是否安装 检查确认情况 检查人员 XXX铁路项目停工工点停工条件检查确认表

序号 56 57 58 项目内容 验收内容 架桥机防倾覆装置是否设置 墩身爬梯是否拆除 桥面小型机具材料是否清理、收存、统一管理 检查确认情况 检查人员

XX分部：（公章） 项目经理部：（公章）

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注：检查确认情况，对照相应项目及内容填写检查确认意见