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民政大病救助申请书

来源:宝玛科技网

大病救助

民政办:

申请人:,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家

住镇村民委小组14号。

本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发

作,先后各在医院、县中医院、县老医院及市医院进行检查

治疗。最终在州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村

医疗合作费外其开支如下:

首先在医院医药费共用去玖佰捌拾_____元整,合币:980元。

其次在县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:

1448.4元。

再次在老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:

2307.9元。

最后在州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍_____元整,合币:

11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百

元左右,合币:3600元。

病人医药费用总合币:171.3元。交通护理费用合币:3600元。

两项合币:20071.3元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药

费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗

的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行

保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将

会开支出更加昂贵的医药费用。

因此,本人特向宝镇民政办申请大病医疗救助,望

贵单位给予本病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将

感激不尽!

此敬敬礼!

申请人:8月30日1

大病救助申请书

方城县民政局:

申请人张其来,男,汉族,现年55岁,家庭现居住成员4人,家住方城县城关镇北关XX。于参加对越自卫反击战,荣立三等功。

本人因患急性脑梗塞、2型糖尿病、高血压3级、及多发性动脉狭窄等疾病。先后在方城县中医院、河南附属南石医院就医,最终在最终确诊为极高危组。除去农村合作医疗报销外开支如下:

首先在方城县中医院共用去贰仟肆佰叁拾肆_____元整,合计2436元。

其次在南石医院费用

6月份费用肆仟柒佰陆拾贰元,合计4762元。12月份费用肆仟贰佰叁拾肆元,合计4234元。后续治疗每月花费共计1500元,共计13500元

期间为妻子陪护丈夫的交通费、生活费、住宿费共花费伍仟余元,合计5000元。

病人医疗费用总合计:住院费23793元,后续治疗费13500元;陪护费用5000元,合计:42300元。

因本人是自卫反击战参战人员,家庭经济比较困难,无力承担本次的全部医疗费用,住院期间的花费以让家庭负债累累,加上后期药物治疗费用。因此本人特向方城县民政局申请参展人员大病救助,忘贵局給予本病救助为谢!

此致

敬礼!

申请人:

_____年_____月_____日

申请书

民政局:

我是地址人名县乡村队,家里有人,自在医院被诊断为并在医院进行手术治疗后,并于今_____年_____月号至月号在医院接受放疗治疗,总费用为_____元,新农合补助金额为元,个人自付为元。由于自然灾害的影响,家里农作物不丰收,家里条件非常困难,所以特写此申请补助。

此致

敬礼

申请人:

日期:_____年_____月_____日

申请书

×××县民政局:

我叫×××,男,汉族,现年×××岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的父亲患有直肠癌,孩子还在,鉴于我家庭的特殊困难情况,特恳请民政局给予医疗救助!此致

敬礼!

申请人:××××

医疗救助申请

尊敬的各级民政部门领导:

我叫,现年岁,是镇村组村民。我家有口人,。多年以来我和妻子身体一直很不好,我经常咳嗽,痰中带有腥味,并伴有胸闷,头晕还隐隐作痛等症状。妻子患有腿部风湿十多年,行动非常不便,可无奈于家里无钱治疗,就这样一直拖了下来。我于2011年10月去河南打工之时,病情突然恶化,在河南偃师市人民医院检查后初步诊断为脑瘤,遂又立即去西安第四军医大学唐都医院做进一步诊断,最后确诊为肺癌晚期的转移脑瘤,住了一周的院。尽管在河南花了2000多元,西安西安第四军医大学唐都医院门诊花了6000多元,住院治疗7700多元,可病情仍未得到有效控制,我万念俱灰,让家人把我接回家准备等死。可回家一周后,病情稍有好转,家人欣喜不已,又于12月2日把我送往西安大医院脑瘤中XX做进一步治疗。病情虽未见明显好转,但也逐渐稳定下来。但亲戚朋友有一次凑来的救命钱在已用完,由于不能支付昂贵的医药费,遂又于12月26日办理了出院手续。这次花去住院治疗费13242.24元。几_____个月以来住院治疗及其所产生的相关费用总共4万多元,全是亲戚朋友凑的。这样的打击对我这个本已穷困潦倒的家庭来说简直是雪上加霜、晴天霹雳。近段以来,我是以泪洗面。虽然我随时都有死去的可能,但我不是担心我的病。原来家里靠我出门打工挣点养家糊口费用。可下一步该咋办钱从哪儿来妻子一直患了严重的腿部风湿,不能很好地进行劳动,儿子在正在重点中学读书,尽管马上就要了,可他却面临着失学的境地。现在我实在是走投无路,这时想到了党想到了,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出:请求组织上的资助,希望能帮帮我。所以我想申请医疗救助,望批准!!!

此致

敬礼

申请人:

年月日

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