维普资讯 http://www.cqvip.com ＥＤＩＣＩＮＥ＆ＨＥＡＬＴＨ ＣＡＲＥ 症状；可静脉注射葡萄糖酸钙等； 对于腹型腹部疼痛者可用解痉剂等。 由于紫癜往往分批出现，所以 腹痛等症状常反复发作，这是导致 部分病例症情不易缓解的原因。中 医认为，此病正气不足，免疫功能 失调是其内因；外感时邪、饮食不 节等原因是外部诱因。病机主要是 “风 热、湿、毒、瘀”为患，而 鹪铡露排除颅脑疾病 文／北京协和医院耳鼻咽喉科副教授蒋子栋 ４２岁的张女士 最近和物业、邻居 的矛盾日益激化。 张女士反映．她晚 “热、瘀”是发病关键。治疗以清热 解毒、活血化瘀、凉血止血、疏风 化湿等为主要准则。 预防过敏性紫癜的发生，要注 意寻找和避免接触过敏源，如尽量 避免和减少与花粉、尘螨、油漆、 上下班回家．尤其 夜深人静时，总能 某些化学药品、汽油等接触，不养 宠物，不吃或少吃易引发过敏的食 物，不在疫水中游泳等。并注意加 强锻炼，增强体质，在此病未愈之 听到一种刺耳的声 音．使她夜不能寐， 。 非常痛苦。她把家 里查了个底朝天， 也没有发现发声的 物体；找到邻居， 前，不能接种疫苗等，都是非常重 要的。 邻居家中未装有发 声的物体；多次与物业交涉，物 业表示为力；可是尖叫刺耳 虑不安。无奈之下，张女士只好 到医院就诊，医生通过头颅核磁 的声音总让张女士内心烦躁，焦 扫描检查，发现丘脑内长有海绵 事件描述： 汪女士十岁的儿 生活和学习的因素之一，但扁桃体 子上课注意力不集中，无精打采。 和腺样体处于正常状态时，不会影 汪女士听一同事说，他的孩子以前 也有类似情况，但切除扁桃体和腺 响孩子学习注意力。这种情况下， 大部分与孩子学习习惯有关。 扁桃体并不是想摘除就可以 摘除的 它是儿童免疫力的天然 样体后，情况明显好转。于是，望子 阿尔茨海默症俗称早老性痴呆 成龙的汪女士带着儿子来到医院 耳鼻咽喉科就诊，要求医生将儿子 的扁桃体和腺样体摘除。但专家检 查发现．孩子的扁桃体和腺样体并 不肥大，不需摘除。 症，是一种老年人的常见病。根据 美国研究人员的一项最新研究结果 显示．一个受教育程度高的人较之 屏障，即使出现增生肥大，目前 医学上可采用等离子射频技术使 肥大的扁桃体和腺样体缩小，严 重者才建议手术摘除。 受教育少的人。会在相对更大的年 纪出现记忆力衰退的迹象．也就是 说患上老年痴呆症的时间会更晚。 但研究人员同时发现．一旦记忆力 其实，生活中像汪女士这样的 家长还真不少，可在医学面前，扁 桃体和腺样体的切与不切可不是 扁桃体、腺样体是儿童的重 要免疫器官。它既产生各种免疫 球蛋白，具有体液免疫作用，也 有一定的细胞免疫作用。其中扁 衰退的症状已经确定无误．高学历 老年人的老年痴呆症状却会更加迅 速地恶化 由爹妈说了算的。 专家点评（武汉大学人民医院 桃体产生的免疫球蛋白ＩｇＡ免疫 耳鼻喉科尉教授罗志宏）：扁桃体 力很强，可抑制细菌对呼吸道黏 和腺样体肥大确实是影响孩子的 膜的粘附、生长和扩散，对病毒 维普资讯 http://www.cqvip.com
ＥＤＩＣＩＮＥ＆ＨＥＡ ｒＨ ＣＡＲＥ 状血管瘤。医生告诉张女士，她所 经过外耳，耳膜，中耳，内耳，听 者生命的威胁。也加大手术的风险 和难度。 描述的听到的声音是耳呜．是由颅 士和邻居、物业之间的误会。 觉神经，传到大脑中枢．称为听觉 通过拉开关线。启动开关，电线电 内病变引起的，这样才化解了张女 通路。就像我们开电灯一样，需要 耳鸣能够预防 耳呜常常是身体损害的“警 治疗肺结核用的链霉素；治疗感染 用的庆大霉素；各种肿瘤患者接受 如速尿等；解热镇痛药如水杨酸盐 流通畅，灯泡才能够亮。听觉通路 报”，许多药物都能引起耳呜．如 耳呜是一种常见的临床症状， 上的每一个环节出问题。都能够引 是无任何外界相应的声源或电刺激 起耳源性耳呜。因此，耳呜的患者 觉。用老百姓的话来说，耳呜就是 的检查。如果排除了耳源性疾病， 时，内耳或头部所产生的声音感 在专科医生那里，会接受相关系统 化疗用药如氮芥、顺铂等；利尿剂 “耳朵叫”、 “耳朵响”。有人描述 自己的耳呜像火车轰轰响；有人感 医生对患者进行相关疾病的排查， 等。耳呜往往出现在听力减退损害 血压患者出现耳呜或耳鸣加重。可 能是病情进一步恶化。或者是由于 口服的某种降压药有耳呜的副作 用，需要调整药物和治疗方案；长 如心血管疾病、高血压病、糖尿 前，当发生耳呜时应立即停药。高 觉像蝉鸣；有人描述为坚硬的粉笔 病、颈椎病等。如果排除了所有疾 划在黑板上的那种尖刺的声音…… 病。可以考虑心理因素引发的耳 在人的一生中．大多有耳呜的经 历，许多人为一过性的耳呜．吃一 呜。此外．耳呜不同于幻听．幻听 是指无任何外界相应的声源情况 点中药，调整一下饮食、情绪，耳 呜就消失了，不用再看医生。可 下．患者听到可描述的、具体的声 音，如音乐声、别人的讲话声，其 往往为精神疾病所致。 期在噪音环境下工作者出现耳呜． 则应加强职业保护或者考虑调换工 是，有一部分人出现顽固性耳呜． 伴有头晕、耳聋。还误认为自己是 肾虚、上火，往往耽误了诊治。 哪些病能引起耳鸣 耳呜的病因比较复杂．一般可 分为两大类：耳源性疾病和非耳源 作环境。梅尼埃病和突发性耳聋的 呜，有的患者非常痛苦，不惜放弃 听力，希望能够控制耳鸣。因此， 对于梅尼埃病和突发性耳聋的早期 能控制耳呜。 如果耳鸣伴有神经性耳聋、伴 后期，患者出现顽固性、难治性耳 有面瘫，要小心听神经瘤。听神经 瘤早期（一般小于１厘米）时无需 开颅，可以接受伽玛刀照射治疗。 如果认为是肾虚、上火．耽误诊 诊治，不仅能够尽力挽救听力．还 性疾病。人能够听到声音．是声波 治。较大的听神经瘤不仅加大对患 Ｌ童扁 饰不能 文／罗志宏 也有中和与抑制作用。正因为它能 儿无精打采、烦躁，难以集中精力听 对付侵入机体的各种致病微生物。起 课。还会压迫咽部和耳朵的重要通道 到抗病作用，所以被称为人体的“健 咽鼓管，引起听力、视力下降，引起孩 康卫士”。 子交流障碍，不仅影响孩子的身体生 可部分儿童的扁桃体反复感染 长发育，还会影响孩子的智力发育。 后，不仅丧失了正常的防御功能，还 从这各角度说．扁桃体和腺样体肥大 会发展成新的病灶。扁桃体、腺样体 确实会影响孩子的学习和生活。 肥大好发于半岁至六岁的儿童．一般 小孩一旦扁桃体反复发炎．影 儿童在八岁时扁桃体和腺样体才开 响正常生理功能．完全有必要切除。 始萎缩。扁桃体和腺样体肥大易造成 但是，必须由专科医生来综合判断， 儿童呼吸不畅．好打呼噜．影响睡眠． 达不到手术指征者．不可“一切了 脑组织长期处于缺氧状态。从而使患 之” ７，