关键词：在线医疗信息服务；服务模式；运营模式；盈利模式
中图分类号：F49文献标识码：A文章编号：16723198（2014）07016203
1引言
。的发展改变了人们寻求健康信息的方式，网络已成为广大网民了解医疗保健知识的一个重要渠道。。
随着互联网商业化的深入，在线医疗信息服务平台如雨后春笋快速建立并迅速抢占部分市场，一定程度上缓和了我国“看病难，看病贵”的问题。。此外，众多的医疗信息服务平台模糊，至今未能实现盈利，平台长期健康发展存疑。由此可见，在线医疗信息服务平台的发展形势不容乐观，存在较大的质疑。
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2.1研究方法
。案例研究依据研究目的与性质的不同，可分为探索性案例研究、解释性案例研究与描述性案例研究。探索型案例研究往往是界定一个研究问题前试探性研究；解释性案例研究通常用于因果关系的探索；描述性案例研究是在研究前就形成和明确一个理论导向，并以此作为案例分析的理论框架，它一般要求在研究前明确分析单元。本研究主要采用描述性案例研究法，通过对“39健康网”、“寻医问药网”、“好大夫在线”的服务模式、运营模式和盈利模式的分析，发现阻碍医疗信息化发展的壁垒。其中的分析单元是服务模式、运营模式和盈利模式。
2.2信息获取方式
本研究采用多元化的资料收集渠道从而获得相互映证的信息，搜集公开出版物与“39健康网”、“寻医问药网”、“好大夫在线”相关的资料；；收集用户在相应论坛对“39健康网”、“寻医问药网”、“好大夫在线”的体验评价及建议。
3典型在线医疗信息服务平台的比较分析
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“寻医问药”成立于1999年，致力于百姓健康和医疗专业人士服务平台的构建。“寻医问药”依靠自身多年来对医生、医院资源的沉淀积累，成功搭建了由健康资讯、医药搜索查询以及独具自主特色的“有问必答”社区共同构成的医患交流平台。
“好大夫在线”起步于2006年，创立之初，“好大夫在线”聚焦于为中国患者提供就医参考信息，建立了互联网上第一个实时更新的门诊信息查询系统。在众多医生和患者的支持和参与下，经过几年的快速发展，好大夫在线已经在多个领域取得领先地位。
3.1服务模式的比较分析
“39健康网”、“寻医问药网”、“好大夫在线”均致力于让国人更健康，有着相同或类似的目标客户人群，均在诊疗服务、医疗资讯等方面提供服务，并在服务手段上均开始重视与客户人群的互动。
医师评分“39健康网”和“寻医问药”提供的在线自助体检服务有效的让用户实时了解自己的身体状况，一定程度上节约了医疗资源。“好大夫在线”主打的海外就诊服务可以让患者享受到更优质的医疗服务。医患交互平台的推出大大提高了医生的工作效率，同时也极大程度上方便了用户，拉近了医患的距离。
。。“39健康网”和“寻医问药”提供的健康知识大多数专业性太强，普通老百姓难以读懂，适应性差。医院及医生的信息的共享有效的引导了患者的就医，信息却不具有权威性。
3.2运营模式的比较分析
运营模式是企业根据企业的经营宗旨，为实现企业所确认的价值定位所采取某一类方式方法的总称。其中包括企业为实现价值定位所规定的业务范围，企业在产业链的位置，以及在这样的定位下实现价值的方式和方法。
图139健康网的运营模式
注：现金流服务流信息流。“39健康网”拥有国内各级医院、医生、药品及个人医疗资料数据库，以网络信息服务为主导，利用网络信息平台引导用户的就医、药品选择。通过投放在线广告，提升医院、药店的曝光度和知名度。
图2寻医问药的运营模式
注：现金流服务流信息流。“寻医问药”结合医院优势为医院创建数字化医疗运营服务平台，为合作医院展示医院简介、医院动态、医院设备、特色治疗等基础信息，直接为医院与患者之间搭建桥梁。通过为医生建立个人博客，打造医生独特的个人名片。“寻医问药”为药店提供电子商务平台，通过网上商城直接销售药品及医疗器械。
图3好大夫在线的运营模式
注：现金流服务流信息流。。好大夫在线独创“按需分配”的门诊预约系统，允许患者直接向医生提交病情，预约门诊号。在分诊体系的帮助下，保证病情需要的患者优先获得医生的门诊机会，而医生也能把宝贵的时间、精力用于自己擅长的病例上。
3.3盈利模式的比较分析
专业知识管理
医疗领域的知识量每隔几年就会翻一番，这意味着没有医生能够记住所有的知识。但借助互联网，尤其是移动互联网，可以给医生提供一个动态实时的数据库，让他们通过手机等移动终端快速查询到需要的信息。他们在临床决策时如果需要相关信息，就可以轻松地通过手机获取，很大程度上避免了人为差错，同时软件还可以开展即时的情景式培训。
。不过，作为全科医生的创始人，何方平相信长尾理论：人的需求是无限大的，有大众的、有小众的，以前看似需求极低的产品，只要有卖，都会有人买。事实上，能够更让其底气充足的是“新医改”中明确指出，为化解目前医疗资源不均衡的现状，医生全科化是一个重要内容。
在面向医生和医院推出应用后，何方平又面向大众推出了众多知识普及类和健康管理类应用软件。其中“数字降压仪”，定位在了在国内有1.8亿之多的高血压群体上。。。但是来自程序的付费收入仍不足以弥补在程序开发商的投入。
盈利模式的考量
关于盈利，IHSScreenDigest公布的2012年第一季度的一些数据，可以给国内开发者一些启示。数据显示，近一半最赚钱iPhone的App是免费的，31%的最赚钱安卓APP是免费的，而68%的顶级App中有附加收费内容或功能。这就意味着，关于移动医疗APP的盈利模式总结下来主要有三种：一是广告模式；二是收费模式；第三种是基础免费而增值服务收费。
关键词：微博；商业化；微博营销；盈利模式
【分类号】：F426.31
“微博是地球的脉搏”，美国《时代》周刊如此评价微博强大的信息传播功能。据最新统计，国内的微博企业用户已达到6000家，而来自DCCI互联网数据中心预测，中国互联网微博累计活跃注册帐户数在2013年底将分别有望突破4.6亿。无疑，微博会成为未来商战的又一重要战场。
一、微博商业化的基础
微博商业化是指微博服务本身的货币化。。
1.微博具备互联网公司商业价值的核心--用户规模与用户黏性
2012年Q2微博服务覆盖人数达到2.8亿，季度浏览时长达到7.8亿小时，平均每个用户季度浏览时长约为2.8个小时。在社区交友类细分服务中黏性最强。微博已经具备了互联网商业模式的基础――庞大的用户基础和可观的用户黏性。在此基础上，微博面临的问题是如何将庞大的流量变现。
2.微博本质即互联网基本商业形态的载体--媒体和渠道
互联网公司的商业模式基于其媒体和渠道的本质。作为媒体，互联网面向个人用户提供有价值的信息，吸引用户，同时帮助企业用户营销推广以及维护公关。作为渠道，互联网搭建起数字化信息平台，成为企业用户的销售渠道。微博的本质是实时信息流，微博目前已经成为满足用户日常信息需求的服务，能够承载以媒体为基础的互联网商业模式，如网络广告和企业宣传公关等。从渠道模式来说，微博作为实时信息平台，能够整合供应链资源以及目标客户资源，搭建起规模用户的销售渠道，例如微博可能成为电商平台和游戏平台。
3.微博平台商业化
微博积累了庞大的用户群数据，用户就是平台的一切，用户在哪里，营销在哪里。微博平台商业化是微博商业化的重要基础。据悉，戴尔、通用汽车、柯达等多家美国企业在采用Twitter平台同普通消费者交流，然后再出售相应产品。据统计，戴尔在Twitter通过打折信息提醒等服务，获取了100万美元营收。相关案例表明，Twitter类的微型博客是一种更快、更有效、更经济接触客户的企业信息的平台、企业的快速客服通道、企业口碑监测的平台、企业口碑监测的平台。
4.个人微博积聚效应
个人可以积聚众多粉丝，特别是用心经营的微博，将积累庞大粉丝群。对个人微博来说，粉丝是无价的。拥有巨大粉丝群的个人微博商业价值潜力巨大。
二、微博营销的优势
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1、操作简单，实用方便
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2、多媒体信息，审美阅读
。不仅如此，丰富多彩的创意内容更加防止出现审美疲劳，利于用户阅读以及体验。
3、用户群体广，更易传播
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4、成本较低，效益高
微博营销之所以得到数百家企业品牌的青睐，不仅是用户群体广，更加考虑到营销成本问题。微博营销注重线上活动策划，在这上面上相对而言，消耗的人力以及物力成本较小，正因为用户群体广泛，能够精确锁定受众目标，因此在营销过程中更加高效，收益上面自然较高。当然，成本高低，收益高低还需要考虑主题策划的四要素，时间、地点、人物、事件都必须经过深思熟虑，需要慎重做出选择以及全面思考。
三、未来微博盈利模式探究
（一）粉丝经济学中的微团购微网店的粉丝电子商务平台盈利模式
（1）粉丝电子商务重要平台之一是微团购。
微博的微团购平台需要制作一个团购模板，设置每个粉丝的ID的专门的团购页面，然后由用户自行开展团购业务，从而拓宽微博盈利渠道。
（2）粉丝电子商务另一个重要平台是微网店。
微博的微网店基于微博移动性强，用户粘性高的特点可以发展移动网店，逐步建立类似淘宝的盈利模式和信用体系。
（二）社交经济学中社交营销社会化网络平台盈利模式
（1）微博结合搜索引擎类盈利模式。
在微博上，企业通过搜索引擎营销模式这个最直接最有效的选择来凸显自己的影响力的需求日趋明显。。
（2）微博线下交互类盈利模式。
。可以通过各种方式（IP地址、移动基站、GPS）来定位用户的地理位置，然后围绕这个位置对周边餐饮、娱乐、交通、医疗等消费渠道进行整合，从而实现线上线下的完美互动。
（3）微博虚拟应用类盈利模式。
未来的微博应用平台可以将虚拟道具付费作为盈利模式之一。可以基于一种通过虚拟等级差异来提供具有选择性的功能，从中获利。微博平台内各种应用中的付费增值服务同样属于这个范畴。
（三）媒体经济学中自媒体聚合展示平台盈利模式
未来的微博可以发展成一个自媒体平台，微博平台也可以为用户提供一个广告展示页面，网络商店，根据用户的盈利情况收取平台管理费或者交易佣金 从而实现盈利。未来微博可以打造精准的广告模型或者建立精确的流量导航和广告展示来实现盈利。如：营销活动、社交游戏分成、无线增值服务、数字内容收费等。
总之，随着微博的兴起和走红，这个被称为“最优秀的蜂窝式营销阵地”的新平台成为独特的新兴的网络营销渠道，数以亿计的微博用户进入到了一个“微营销”的时代。微博低成本、高速度和大影响的营销特点将被更多的利用，潜在的巨大的营销价值也将被挖掘出来，微博是品牌营销的利器，是一个企业核心价值的外在认知代表符号，微博=发言权=影响力=人脉=财富。相信在不久的将来，微博营销会更加规范化，微博会拥有更高的市场价值和广阔的商业前景。
参考文献
[1]王高飞.微博与移动互联网的发展.2010-10-21
[2]中国站长.企业微博客的网络营销推广技巧.2009-11-13
[3]傅志华.中美微博客发展现状与商业价值分析.2009-06-16
[4]2012 新浪企业微博.2012-08-09
[5]何晶晶.微博的商业价值及其营销策略研究.2012-08-12
通过大数据分析与互联网相连，所有与疾病相关的信息可以不再限定在某一家医院和某一本病例上，而是可以自动获取、自主上传，云端数据分析之后，跨地区的医生会诊也能够轻松实现。这等于是在不大范围移动医疗点（医院、医生）地理位置的前提下，对医疗资源进行更高效的分配。
在这方面，国外由于审批环节相对较少，初创公司切入医疗服务市场也相对容易，其发展出的商业模式对国内医疗市场很具有启发性。
互联网医疗模式初探
ZocDoc：“网上挂号”模式
ZocDoc是基于地理位置的垂直搜索平台，患者可以通过ZocDoc软件，通过资质认证及其他患者点评等信息，搜索最适合自己的医生，并进行在线预约。
ZocDoc的盈利模式比较简单、直接，就是向医生收费。每位注册医生都需要缴纳一定的费用，将自己纳入ZocDoc的系统，以方便患者找到他们。在美国，医生属于高收入群体，对支付费用不敏感，让ZocDoc的模式得以实现。据悉，其目前已在全美2000个城镇提供医生预订服务，注册用户突破500万。
Practice Fusion：“免费+广告”模式
位于美国旧金山的初创公司 Practice Fusion，最近在D轮融资中获得1.3亿美元投资。Practice Fusion 专注于电子病历建设，并通过向患者和医生免费开放的方式，积累大量的用户数据，对医药公司、保险公司形成巨大的议价能力。
首先，公司为患者建立的电子病例，对医患双方来说都非常方便。医生可以方便地填写病历，查看以前的诊疗方案，甚至能够与患者之前的医生进行交流。其次，公司的系统还能用于更有效地跟保险公司交流，处理患者账单。最后，Practice Fusion开发的软件还能对医生处方进行识别，并对有严重药理反应的用药进行提示，避免人为失误造成的致命威胁。
对患者和医生提供免费服务的Practice 。实际上，公司真正的金矿是用户的电子病历卡、医生的诊疗信息和用户反馈。信息对医疗产业相比其他行业可能更加重要，无论是治疗还是研发，都少不了数据反馈和分析。而疾病与年龄、工作、性别的关联性统计，则是保险公司进行保单设计的基础。这些信息在去除身份信息之后，还能为Practice Fusion带来更大价值。
WellDoc、CardioNet：疾病管理平台模式
WellDoc专注于糖尿病管理，其旗舰产品BlueStar移动应用，获得FDA批准为确诊患有II型糖尿病并需要通过药物控制病情的患者提供帮助。患者可以通过手机应用记录饮食、血糖水平和药物治疗方案信息。而手机应用在对患者的血糖水平、药物剂量、食物摄入情况进行分析之后，发送给医生，帮助医生调整患者的用药，以达到最佳的控制血糖效果。
CardioNet则专注于心脏信息管理，为患者提供长期的远程心脏监测。其主要通过传感器为患者提供7×24小时心脏数据检测，并将数据传输至监控器进行分析，当监测到心律异常时，自动将数据提交医护人员。由于其对心律失常的诊断优于传统方法，能够在一定程度上预防严重心脏病的发生。
通过对特定疾病（糖尿病、心脏病）的深度数据挖掘，WellDoc、CardioNet等公司为患者保持健康、及时就医提供了一个更高效率的检测平台，并能够减少病情严重化的可能性。如此，也减少了保险公司的长期支出，受到医疗保险机构的青睐。以WellDoc为例，只要医生建议患者使用这一系统，保险公司都会埋单。
Zeo：硬件销售模式
Zeo为消费者提供的睡眠解决方案包括其销售的腕带、头贴以及手机应用。消费者睡觉前带上腕带并启动睡眠追踪功能后，它会收集消费者的脑电波并通过蓝牙将数据传到其应用程序内进行分析，并计算出最佳睡眠时间，当大脑处在最适合叫醒的时候，自动进行叫醒。Zeo的盈利模式也非常简单，就是向消费者销售硬件。
苹果公司的平台模式
苹果公司在WWDC2014（Worldwide Developers Conference，开发者大会）上了HealthKit健康平台。该软件可整合第三方健康软件数据，并允许医疗机构接收和上传用户医疗数据。
作为一个平台，HealthKit支持同时接入多个信息搜集设备。假如你同时拥有监测运动时热量消耗和心率的各种手表或腕带，HealthKit能够同时与这些健康追踪设备进行数据同步，并综合分析，最后给出健康建议。HealthKit健康平台汇总数据，再经过云端数据分析的方法，能够更全面、更客观地追踪用户的健康状况。目前，耐克、Fitbit、iHeath等可穿戴设备厂商都已计划加入该平台。
智慧医疗发展空间巨大
对于国内医疗资源分配的不合理可能人人都有切身的感受。无论门诊还是住院，患者都在向三级医院集中，三级医院诊疗人次数倍于二级医院，数十倍于一级医院，其治疗资源压力巨大（图1）。另一方面，三级医院在中国分配也不均衡，医疗资源仅集中在少数地区，如北京、天津、辽宁每百万人口有2个或以上三级医院，而人口大省河南却仅0.59个，东南部较发达的广东省也才0.86个三级医院（图2）。
短时期内，受到薪资水平、建设成本等因素，三级医院在中国大面积铺开不太现实，而二级、一级医院的治疗水平显然难以大幅赶超三级医院。在医疗资源不平衡的矛盾下，互联网医疗体系，通过云端数据采集、处理、传递，成为降低患者就医门槛的有力工具。并且随着中国人口老龄化的到来，医疗需求有增无减，互联网医疗行业成长空间巨大。
医疗O2O突破口
在国内门诊市场，目前的O2O模式还主要是提供在线挂号平台的初级模式。这一平台确实在某种程度上缓解了医院长时间排队的问题，但没法从根本上解决医疗资源分配不均和医生收入结构不合理的问题。
国内经营时间长、规模大的“好大夫在线”，经营模式上从入院前预订、出院后反馈入手。患者可以在线进行医院、医生的查找、预约，然后还可以通过治疗效果和服务态度对医生进行评价。模式上比较接近ZocDoc和Practice 。因此，好大夫在线目前的商业模式尚不成熟，仍处在积累核心竞争力阶段。
对O2O医疗健康管理的突破，国内企业大多选择开发智能可穿戴医疗设备，并结合移动互联网的数据上传、分析优势，提供更有针对性的诊疗建议。而国内投资者对A股相关公司的追捧令该板块在过去一年相对沪深300指数涨幅达67%（图3）。但实际上，A股公司参与智慧医疗领域程度尚浅，真正能拿出产品和成套系统的公司为数不多。
近年来，新兴互联网保险创业方兴未艾。据《投资者报》记者不完全统计，2015年至今，至少有包括众安保险等在内的38家互联网保险公司获得了各路投资，一些互联网保险公司甚至获得了多轮融资，总融资金额高达百亿人民币。
按照粗略分类，目前我国的互联网保险平台大约可以分为两类，一类是经批复成立，并且成立性质为互联网保险公司的，如众安保险、泰康在线等。另一类则包括一些保险经纪公司、保险公司开发的互联网保险平台及一些互联网保险创业公司等。由于前者已经有诸多讨论，所以本文主要讨论后者。
那么这些公司到底是如何切入保险业务的？目前整个行业的经营现状如何？它们能否给保险业带来新的变化，或带来哪些变化呢？
多家获得数亿元投资
据了解，互联网保险平台大多成立于2013～2015年之间，这也是传统保险公司开发互联网渠道或者互联网保险产品发展的高峰期，数据显示，2017年最新一轮的融资来自于保险业第三方大数据公司和金在线，3月23日，和金在线宣布获得了来自红点创投、博将资本的新一轮融资，但具体金额未透露，据了解，这已经是公司成立以来的第三轮融资。
实际上，除了小雨伞保险、和金在线外，还有OK车险、大特e保两家互联网保险平台总共获得了三轮或三轮以上的融资，总投资金额均达数亿元。另外，慧择网、向日葵保险网、喂小保、悟空保等保险平台在过去两年间也获得了几百万元到数亿元不等的融资。
总体可分为三大类
资金源源不断地进入，说明互联网保险平台确实有着自身的吸引力，那么从保险市场参与者的角度来看，这些互联网保险平台到底是如何切入保险业务的？
据《投资者报》记者观察，这些互联网保险公司切入角度具体可以分为几个类型。第一是产品类，这一类型的互联网保险公司主要切入保险产品的细分市场，或者与保险公司联合开发定制化产品，利用互联网平台进行销售等。比如保准牛、悟空保等就属于这个类型。据了解，保准牛成立于2015年，目前主要业务是为整个企业进行保险产品的定制服务。例如O2O雇主责任险等，主要针对一些送外卖的机构，雇主每年为每人交280元到340元不等的保费，保单即可为骑手的死亡、伤残、医疗、第三者责任、误工费等方面进行不同程度的补偿，其中死亡、伤残补偿达30万保额。保准牛方面对《投资者报》记者表示，目前公司产品已覆盖十大行业、企业客户超过2500家。
又如大特e保、小雨伞保险等，据了解，大特e保有自己的精算团队，因此产品也是与保险公司一起开发设计的，旨在进一步完善产品，提高性价比。
第二则是渠道类，主要为消费者提供了购买保险产品的互联网渠道，例如慧择网、向日葵保险网等，虽然也有一些定制型产品，但主要还是以售卖各个保险公司的产品为主，在此基础上，有产品比价、按照用户需求推送相关产品等服务。细分领域特别是车险领域，这类型的互联网保险平台也比较常见，例如车险无忧等，主要提供保险公司车险产品的精准报价，消费者可以进行车险比价等服务。
第三类可以归结为服务类，服务对象包括保险公司、保险人以及保险消费者。服务保险公司的主要就是大数据服务等，例如OK车险，主要通过APP来记录用户的驾驶行程、驾驶路径、驾驶习惯、历史消费等，以形成数据，为中小型保险公司提供数据服务。据了解，目前OK车险长期活跃用户数量至少有80万。
服务人的有超级圆桌、最惠保等平台，主要为人提供获客服务、产品精准报价等，川财证券《互联网保险调研报告》显示，通过最惠保，人收入能提高20%。服务于消费者的有保险袋袋等，为消费者提供多张保单同时管理等服务。当然，也有一些互联网保险平台是同时拥有上述几个功能的例如OK车险，在做数据服务的同时，也销售车险产品。
行业发展仍存诸多问题
互联网保险平台给保险行业带来了很多可能，一些细分领域细碎的保险需求不断得到满足，同时对于保险公司也有一定好处。保准牛方面对《投资者报》记者表示，平台能为保险公司快速筛选优质业务，提升效率；其次，平台能够通过大数据分析，使产品定价更加精是医档团飧堵实取
但据《投资者报》记者观察，并不是所有互联网保险平台都发展良好，不少平台都只有一两款产品或服务，注册量大约在几十万到上百万不等，总体来看业务规模还是比较小的，体量还不足以影响整个保险市场。
另外，互联网保险平台本身并没有开发保险产品的资质，这就使得公司在一定程度上依赖于保险公司。
移动医疗，即通过移动设备提供医疗/健康信息和服务，包括四大应用场景：健康管理、慢性病监测、辅助诊断、在线诊疗及预约。我们认为，移动医疗产业链可以分为基础设施提供方和核心业务参与方两大阵营。相关各方通过数据流、资金流、设备及服务流三条链路相互勾连，形成统一的完整闭环。基础设施提供方包括金融端和信息技术端两大部分，核心业务参与方包括直接消费端、产品/服务端、间接消费端三大部分。两大消费端可以衍生出六大盈利模式，对于直接消费端：分别面向医院、医生、患者收费；对于间接消费端：分别面向保险公司、药品研发机构、药企收费。
全球移动医疗发展状况：三大因素驱动市场进入高速发展期
移动医疗在传统互联网时展较为缓慢，2013年全球移动医疗市场规模为45亿美元。随着移动互联网的爆发，移动医疗有望在2014年步入高速发展期，2017年市场规模或将达到230亿美元，复合增长率超过50%。我们认为，全球移动医疗高速发展将是社会因素(人口老龄化)、技术因素(移动互联网的爆发)和资本因素(风险资金大规模涌入)共同作用的结果。社会因素为移动医疗提供了刚需市场，技术因素为移动医疗攻克了应用瓶颈，资本因素为移动医疗注入了资金支持。全球移动医疗市场主要存在三大阵营：传统医疗设备和信息化厂商、伴随移动医疗浪潮崛起的新兴企业、IT领域科技巨头。通过仔细梳理全球市场，我们发现，上述三大阵营在当前市场中呈现出显着不同的态势：两大新兴阵营积极进取，而传统阵营则普遍徘徊观望。
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