一、指导思想
以党的十七大精神为指导，深入学习实践科学发展观，紧紧围绕、省的决策和部署及我区经济发展战略，以及《XX区2009年农民工职业技能培训工作实施方案》的精神，强化责任，狠抓落实。按照“推动、部门监管、机构主办、农民受益”的原则，以提升培训层次，强化培训质量为抓手，以提高农村劳动力技能水平，大力促进就业为目标，不断拓宽农民工就业渠道，增加农民收入。
二、工作目标
全年我镇组织开展技能培训合格人数100人。组织参加职业技能鉴定，取得相应《职业资格等级证书》50人。
三、培训对象
在法定劳动年龄内，有劳动能力且就业愿望的登记失业人员及进城求职的农村劳动者。
四、工作措施
1、大力开展职业培训。坚持培训与就业相结合的方针，结合人力市场供求状况，以农民工职业技能培训定点机构为培训主体，开展多层次、多形式的职业技能培训。
2、开展职业技能鉴定。对已参加培训，经过考核，理论知识和操作水平达到国家职业标准的农民工，发给相应等级的《职业资格证书》。职业技能鉴定机构要严格程序，规范操作，确保鉴定质量。
3、落实农民工培训补贴。对已参加培训并取得相应等级《职业资格证书》的农民工，给予一次性培训和技能鉴定补贴。补助标准和补助程序按XX市财政局、劳动保障局《关于印发〈XX市就业专项资金使用管理实施细则（暂行）〉的通知》（X财社[2009]X号）、《关于市直农民工培训补贴资金拨付有关问题的通知》（X劳社秘[2009]X号）执行。同时，要切实建立农民工培训资金补贴与培训质量、培训成效挂钩的工作机制，确保培训补助和鉴定资金发挥最大效应。
4、强化就业服务。免费用工信息、办理求职登记、开展职业介绍等相关业务加强与用人单位的交流和，千方百计的共同做好农民工培训后的推荐就业工作，引导其就近就地就业或有序流动。
5、夯实工作基础。不断健全完善农民工培训各项管理制度，进一步促进和夯实农民基础工作。一是建立健全培训机构公示制度。将定点的农民工培训机构和培训工种（专业）向社会公开，公布培训内容、培训时间、培训承诺以及师资配备情况，方便农民工查阅和了解，接受社会各界监督；二是建立健全基础台帐管理制度。培训机构要进一步完善农民工基本情况、情况、技能鉴定情况、培训后就业情况等各项基础台帐。
五、工作要求
1、农村劳动力向非农产业转移，农民向城镇产业工人转化，以成为必然趋势，同时也是农民增收的有效途径之一。而要实现这种转移转化，就必须让大量农民通过培训拥有一技之长，从而在竞争中实现择业和就业。因此，各单位一定要从大局出发，充分认识开展农民工培训工作的重要意义，进一步增强做好农民工培训工作的紧迫感和责任感，成立组织、统筹规划，通力协作，确保我镇技能培训工作按质、按量如期完成。
依据口腔医学专业特点，设立四项技能培训模块，包括病史采集及病例分析模块、口腔颌面外科基本操作模块、口腔内科基本操作模块、口腔修复和正畸基本操作模块。病史采集和病例分析模块中包括问诊（主诉准确、现病史完整、既往史明确、家族史清楚）、体格检查（顺序合理、查体全面、手法规范）、病例分析（综合病史、体格检查、各项辅助检查的结果，分析是否准确）、诊断和鉴别诊断、辅助检查（检查项目是否合理、有效）、治疗方案的设计及完成病历书写。口腔颌面外科基本操作模块包括局部麻醉术、拔牙术、外科基本操作（无菌术、换药、拆线等）、围手术期准备、术中情况和术后处理（术中预防并发症、术后医嘱和康复计划等）及心肺复苏等。口腔内科基本操作模块包括氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀等常用材料的调拌，龈上洁治和龈下刮治，窝洞制备及充填（Ⅰ－Ⅴ类洞的制备，银汞和光固化树脂充填），开髓（前牙、前磨牙、磨牙至少各一颗），根管预备（揭顶、根管通畅、根管预备），根管充填等。
口腔修复和正畸模块包括印模及模型的制取（、手法的正确和规范、印模和模型变形的控制），铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠和全瓷冠的牙备（牙体预备的手法正确，预备顺序和预备量的合理和准确），桩核冠的根管预备，牙列缺损的修复设计，常见错HE畸形的诊断及设计等。在技能培训过程中，引入标准化病人（standard－izedpatients，SP））培训模式，请有经验的临床带教医师设计临床常见病例和问题，通过学生之间相互问诊和检查，完成病史采集和病历书写。。同时，结合临床病例，强化学生人文关怀精神的培养、医患沟通技巧的掌握及临床思维能力的训练。标准化病人的应用有助于充分模拟和再现临床实际接诊情况，提高培训的针对性和实效性。
实习结束后对所有学生进行实践技能操作考核，采用多站式考核方法，要求学生通过病史采集与病例分析、体格检查、基本技能操作、治疗设计等四个考站的测试，成绩以百分制记，并用SPSS统计软件进行统计学处理。考核结束后，实验组学生填写调查反馈意见表，对专项技能培训的必要性、实用性、满意度、对临床实际操作有无帮助、能否熟练操作以及考核方式的合理性等进行评价。实验组和对照组的两组学生在实习结束后的考核成绩。可以看出两组学生的考核成绩差异具有显著性意义（P＜0．001），接受专项技能培训的学生成绩明显高于未接受培训的学生。，因考核内容均为要求学生掌握的基本技能操作，所以考核合格分数线定为75分。可以看出实验组和对照组合格人数的差异具有显著性意义（P＜0．001），通过临床技能培训，实验组的合格人数明显高于对照组。
通过调查反馈，共收回实验组学生调查反馈意见表34份，回收率100％。结果显示：32人（94．1％）认为实习前专项技能培训有必要开展，29人（85．3％）认为该技能培训在实用性方面效果明显，31人（91．2％）认为该专项技能培训与前期实验课的操作有明显不同，28人（82．4％）认为该培训与临床实际情况十分相似，25人（73．5％）对技能培训很满意，28人（82．4％）通过培训有很大收获，26人（76．5％）认为该培训对临床实习有很大帮助，23人（67．6％）认为经过培训，在临床实习中短期内既能熟练操作，21人（61．8％）认为经过培训，在临床实习中能够很快接诊，31人（91．2％）认为专项技能培训在医学生培养中有很大的应用价值。。
临床实习是医学教育中的一个必不可少又极其重要的环节，是医学生从课堂走向社会、从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成为合格的临床医生的关键环节。但是，由于当前医疗环境的变化，为了减少医疗纠纷的发生，许多科室和医生在临床工作中都会采取更加保守和谨慎，甚至“回避”的处理方法，导致实习生丧失了许多学习临床知识和技能的观摩和实践机会。。鉴于此，根据济宁医学院口腔医学专业的实际情况，对口腔实践技能教学进行了大胆改革，在学生进入科室实习前，开设了专项技能培训课程，并于实习结束后组织技能操作考核，以评价技能培训的效果。
关键词：大学生；就业现状；压力与机遇；对策与反思
中图分类号：F241.4
一、影响高校毕业生就业的因素分析
据相关资料统计，2011年高校毕业人数高达660万，“十二五”时期应届毕业生年平均规模将达到近700万。如此巨大的就业压力，使得高校的就业工作一直都是重中之重。国家也从财政、金融等角度扶持大学生创业与就业。没有良好的创业与就业环境，会使我们的人才流失，使社会缺乏创新能力，在21世纪的国际竞争中失去核心竞争力。因此，高校学生的创业与就业是国家的宏观人才的重要组成部分。。二是应届生缺乏实战锻炼机会，实际技能不足。三是应届生职商不高，经验不足。
二、解决高校毕业生就业难的对策
。基于此，高校应以丰富强大的渠道、资源和技术服务等为基础推出高校毕业生就业与培训的整体解决方案。。其次，提供系列职前技能、素质、专业培训，实现学生量身定制的能力评价定位和业务技能提升的专业化指导，全面培养塑造职业发展通道。最后，运作多样的项目活动或增值服务，例如企业合作人才培养计划、“人才达人”比赛选拔、校友促进就业基金会运作、大学生天使基金申请支持，力求全方位拓展合作资源，打造前沿创新的就业平台。
（一）免费海量信息供给，打造专业化就业渠道。为解决招聘求职的信息不对称问题，能够有效缓解高校就业压力。。
（二）全面培训职商素质，打造自信求职大学生。职商是在职场工作生活的重要素质，方案通过“自我价值发现、自我价值提升、就业竞争力提升、模拟面试情景训练”四步走的策略，打造具备高职商的职业人。
（三）专业技能培训与认证，塑造高端职业形象。大学生就业在通过专业的技能培训，可以针对不同高校、不同专业的学生制订不同的职业技能培训计划，满足不同学生群体的不同职业技能培训要求。除了进行职业技能培训以外，高校也应与多家教育机构并肩展开合作，推出相关职业认证。
（四）大量实习匹配机会，多渠道获得实习经验。为高校学子提供海量的实习工作信息，不仅有暑假的短期实习，也有适合高职生高专生实习项目，更有长达一个学期的全职实习。解决找工作时“需要工作经验，而工作经验又需要在工作中培养”的尴尬困境。
（五）特色创业教育辅导，以创业带动就业提升。高校职业教育应学习国际领先理念，建立在“创业教育资源、服务、网络等整体体系的完善配套和运作模式是创业教育成功的关键”这一经验基础之上。并提供系统化的创业培训实务课程和专业化的项目拓展和创业过程辅导，满足院校创业教育的开展和创新创业人才的培养、创业教育的学科建设、院校对影响力的提升等目标需求。
（六）校友“反哺计划”，促校友真情回馈母校。。。
三、借鉴国外高校创新方案
学校应学习一些国外高校的创新方案，例如就业渠道拓展系统、就业价值提升系统、职前技能培训系统、实习信息拓展系统、创业教育服务体系和职后校友交流系统六大体系组合构建，在这六大系统下分设子系统或实施运营计划。
（一）就业渠道拓展系统。就业渠道扩展系统着重于解决就业信息的不对称和招聘互动的不经济问题。通过搭建校企招聘直通车信息系统、大屏幕展播系统、在线笔试、远程面试等功能实现多渠道、多手段，实现招聘就业的简单、快捷，让高校就业服务中心成为一种最为便利的校园招聘模式。一是提供海量信息，让就业信息更畅通。搭建校企招聘直通车信息系统，实现企业海量招聘信息的，智能化信息系统自动推荐配对岗位。二是部署展播环境，让就业氛围更活跃。搭建就业创业展示大屏幕系统，实现专业论坛会议直播、公共招聘会现场传递、就业创业信息展示、校友就业创业风采展示和就职公司推荐等。三是辅助资金申请，让就业培训更现实。搭建等实训资金申请通道，实现学校、学生与社会企业、教育基金、机构之间，以创业资助或就业培训为目标的资金需求和支持疏通。
（二）就业价值提升系统。就业价值提升系统结合目前外企和大型企业的现代化管理要求，通过自我价值发现系统、职商训练系统、求职竞争力提升系统、模拟面试情景训练等四步，帮助求职者全面提升就业价值。一是专业个人测评，清晰自我定位。建立一整套完整的自我测评系统，帮助学生进行清晰的自我定位与职业建议，使其了解自己，掌握自己的缺点与特点，寻找自己更合适的天地。二是求职形象包装，展示个性品牌。通过建立自我包装提升系统，解决学生不擅长于个人品牌展示的问题。避免让考官以貌取人，同时，也使学生在待人接物，职业礼仪上能够更加专业。三是模拟面试训练，尽情舒展才华。在学生完成一系列的自我测评，进行自我定位的基础上，通过自我价值训练提升系统、自我包装提升系统、面试模拟训练系统、帮助其完善应聘面试准备工作，使其在应对企业面试中能够有充分的准备与信心。
（三）职前技能培训体系。职前技能培训系统包括两大部分，一是职前技能培训，二是职前技能认证。对于进行职前技能培训的学生，颁发职前技能认证。职前技能培训系统特色是以企业实际应用为需求，做好沟通理论知识与实际应用的桥梁。以职业技能认证为起点，量身打造符合自身需求与竞争的品牌。
（四）实习信息拓展系统。实习信息拓展系统是校企招聘直通车的重要组成部分，它的主要功能在于给高校不同的年级的学校提供实习需求，帮助高校学子获得相关工作经验和社会经验。实习信息拓展系统特色是海量实习岗位，各类专业岗位，企业实习岗位一网打尽。获取工作经验，提供实训机会，高校实习需求轻松解决。
（五）高校创业教育服务体系。高校创业教育服务系统解决方案应提供国际化领先水平的创业教育服务项目，主要内容包括：一是实务型创业课程的专业设计，二是专业化的项目拓展与创业过程辅导。创业教育服务系统紧紧结合学院个性化需求进行软件配搭和项目运作，针对在大学生量身定制设计了系列名家创业教育课程和辅导服务，专业打造有创新精神和创业能力的青年人才培养平台。创业教育服务体系特色是以特色学科建设为基点，塑造创业文化，渲染高校创业知识氛围。以创业实践辅助为拓展，点燃创业梦想，开启学生创业探索之路。
（六）职后校友交流系统。。一是校友信息交流平台，以兴趣为导向。。二是校友回校充电计划，用需求促培训。通过校友回校充电计划，开设一系列以经济管理为主的“回巢”充电课程，帮助校友们在工作岗位上更上一层楼。。将校友就业与创业的故事，制作为相关短片，或精美图文，通过展示大屏幕，让学弟学妹们见到一个魅力十足的校友。四是校友促进就业基金，因母校而光荣。建立就业促进基金，为母校的就业培训提供持续动力，为更多的贫寒学子顺利迈入社会提供帮助。
参考文献：
1.主编：汝信《2003年：中国社会形势分析与预测》北京：社会科学文献出版社2003年。
护理文书不规范：护理文书是护理人员记录的护理过程，可具备法律效力，但因种种原因导致护理文书未按规范书写，如护理记录不及时，患者个人信息填写错误，或虽然记录但记录内容与真实的护理经过不相符或不准确，如护理人员为患者2h翻身1次却记录为必要时翻身，日后一旦发生纠纷很容易成为患者掌握的不利证据。患者自身因素心理因素：心胸外科患者大多病情重，住院费用高，严重时可能发生并发症及后遗症，易产生焦虑心理，甚至对必要的辅助检查也持怀疑态度，认为是医院变相多收费，甚至因治疗结果不理想而把怨气发泄到护理人员身上。意外情况：患者下床活动时摔倒，导致骨折；患者躁动不安导致坠床，有的患者术后烦躁不安甚至自行拔除引流管等。张爱娟[3]研究发现，患者发生意外拔管的类别中，胃肠减压管占47.82%，最易发生自行拔管的时间段为大夜班，占47.83%，导致患者自行拔管的原因多为术后疼痛及舒适性的改变，占39.13%。
加强责任心教育：应对护理人员加强责任心教育，明确严谨的工作态度和良好的职业道德是预防护患纠纷的前提[4]。护理工作中要严格遵守各项护理操作规程，操作时要具有慎独的精神，认真执行各项核心制度及规章制度，是预防护理隐患的重要手段，如护理操作时认真执行三查七对制度，按时巡视病房，及时发现病情变化并及时处理，如为易发生坠床或跌倒的患者采取预见性措施等。提高护患沟通能力：心胸外科患者病情复杂多变，尤其是围手术期的护理问题较多，作为护理人员应明确良好的护患沟通对防范护患纠纷的重要性，积极学习有效沟通的技巧，提高与患者的沟通能力。护理人员应利用入院介绍、晨间护理及各种操作和检查治疗前后对患者和家属进行充分的沟通及交流，耐心解答患者的疑问，满足其身心需要。对需要进行特殊检查的患者，应详细交代检查的必要性及所需费用，必要时应签订知情同意书，全程陪同患者检查，使患者产生安全感。术前护理人员应安慰并鼓励患者，使患者能够积极配合手术，术后护理人员应根据患者的文化水平等情况提供人性化服务，采取通俗易懂的语言进行沟通，如告知心脏病术后早期患者为避免增加心脏负担，应控制饮水量，可协助患者用棉签湿润口唇，以实际行动取得患者及家属的信任，预防纠纷的发生。提高法律意识：护理人员应积极学习有关法律法规，如《医疗事故处理条例》等，提高法律意识与自我保护的能力，在发生护患纠纷时，懂得利用法律知识来维护自身的合法权益。护理人员应不断总结以往护患纠纷的经验及教训，在确保患者权益的同时，提高安全意识，严格规范护理行为，依法行护。如在为患者确定治疗方案时，如有两套以上治疗方案，应向患者及家属解释病情并提供选择治疗方案的机会，并请患者及家属签字确认。此外，护理人员应尊重患者的隐私权，严谨私下传播患者的隐私。强化专业技能培训：心胸外科护理人员应具备更高的专业技能，除了熟练掌握一般护理技能外，还要熟练掌握多种医疗设备及抢救操作技能，如应全面掌握除颤仪、心电监护仪、心电图机、呼吸机及输液泵的使用。因此应加强护理人员在职培训，鼓励护理人员积极参加各种形式的培训和继续教育，提高护理人员整体业务素质。新进护理人员应在经过培训，全面掌握心胸内科疾病护理常规及专科急救技能后方可值班。
随时观察患者的病情变化，夜班及交时段尤其要提高警惕[5]，是确保护理质量，防范护患纠纷的重要手段。如定时为卧床患者翻身，观察有无压疮发生；观察患者输液过程中滴速是否过快、三通管开关是否正确等；使用微量输液泵的患者，应观察泵的运行有无异常；观察胸腔引流管等各种导管是否固定、引流是否通畅，如有异常及时处理。如术后患者躁动不安或意识不清，为避免其自行拔管，可使用约束带约束其肢体，或遵医嘱适量使用镇静剂。规范书写护理文书：护理文书是完整病历资料的一部分，而患者有权获得这些资料，成为护患纠纷发生时的重要参考证据，故护理人员应养成规范书写护理文书的习惯，保证护理文书的及时性、客观性、完整性和真实性，发现病情变化并采取措施后应及时填写护理记录，护理文书用语应规范，描述应具体准确，不可使用非专业术语描述病情。营造安全的修养环境：病房地面应保持干燥并具有防滑效果，卫生间地面铺防滑垫，卫生间、病房内及病区走廊应安装扶手，以方便患者行走或站起时借力，移动病床的制动闸应定期检查，保持功能良好，为患者营造一个安全的修养环境。综上所述，护理人员责任心不强、与患者沟通不到位、法律意识淡薄、专业技能不熟练及患者本身的因素等，均是心胸内科常见的护理隐患，而加强护理人员责任心教育、提高护患沟通能力、提高法律意识、强化专业技能培训、严密观察病情等措施，可防患于未然，有效消除护理隐患，提高护理质量，为患者提供安全、舒适、满意的优质护理服务。
樊梅 单位：西安市红会医院 西安交通大学医学院附属红会医院手外二科
一、“12345”创新培养模式的内涵
“12345”人才培养模式,即“一个培养目标、二元教学主体、三维教学体系、四类就业岗位类别、五种营销能力”的营销人才培养模式。即在“基于职业胜任力的实用性人才”培养目标导向下,充分发挥学校和企业两个教学主体优势,将理论教学、实验室技能培训和企业实践三维教学体系有机结合,面向营销服务、市场拓展、决策辅助和营销管理四类就业岗位,进行针对性教学和训练,实现学生五种能力营销服务、沟通、业务拓展、创新和营销决策的层层推进和逐步提升。
二、创新培养模式的理论基础
笔者所提出的营销专业“12345”创新教学模式其理论基础为CBE理论。CBE是Competence-Based Education的缩写,也有学者称为CBE/T理论(Competence-Based Education and Training),即能力本位教育理论。该理论产生于二战时美国对技术工人的培训,在20世纪60年代被用于职业教育的师资培训,此后不久就传到加拿大,进入20世纪80年代后又逐渐推广到欧洲、亚洲、澳洲等许多国家和地区,对职业教育和培训乃至对高等教育产生了深远的影响。由于CBE理论较好地解决了职业教育中面临的教学与能力培养之间的关系,也被我国众多学者如何宗文(2010)、李保红等(2009)、赵森、王峰(2009)等[2-4]借鉴用于高校教育改革中。CBE理论强调以能力作为课程开发中心,以能力为主线设计课程,取代以学科知识体系为核心;其所传授知识为能力提升服务,认为学生能力特别是职业能力不能通过灌输使学生掌握,而必须通过学生积极主动的活动来培养;此理论对学生的评价不以专业知识掌握的多少而以获取从事某种职业所需能力为标准,这也是笔者提出的“12345”创新教学模式的初衷所在。
三、“12345”创新培养模式的主要内容
1.一个培养目标
专业知识扎实、动手能力强、具备解决复杂实际问题能力的高素质营销人才是企业最为紧缺和欢迎的。基于此,“12345”营销创新教学模式的培养目标为:基于职业胜任力的实用人才培养,并贯穿于整个培养过程和教学体系的始终。具体而言,在夯实理论基础的同时,一方面突出学生的动手能力和实用技能的培养,加强拓展训练,提高综合能力;另一方面,并根据CBE理论宗旨,通过丰富多彩的教学组织方式和教学平台,让学生积极参与进来根据自身的个性特征与就业岗位相挂钩主动汲取知识提升营销能力,从而缩短学生的社会适应期,解决校企的供需对接问题。营销职业胜任力从基本素质、专业素质和综合素质三个方面着手培养,通过公共基础理论课、实践课和职业生存训练培养学生的基本素质、具备一定的社会适应能力;通过各专业理论课、方向课及各类技能培训培养学生专业适应能力;最后通过专业实习、毕业实习和毕业设计锻炼学生的营销综合能力。通过社会适应能力、专业适应能力和营销综合能力的层层推进最终实现营销学生职业胜任力的培养(见图1)。
2.二元教学主体
传统教学模式单纯依靠高校一个主体培养学生,即学生所得知识全部通过高校教师讲授完成,易造成理论同实践相互脱节、学生高分低能现象。而CBE理论的核心思想及基于“职业胜任力的实用性人才的培养目标”,不但要求高校理论培养,更关键的是学生实践能力的培养,这仅靠单一的高校教学是远远不够的,必须引入二元制教育方式。二元制教育方式主张依赖高校和企业两个主体相关分工协作,突出高校的理论培养和企业的实践锻炼,将理论与实践紧密结合,使教育在企业和高校中交错进行。具体操作中可采用学校——企业双导师制度,对于每一个营销专业的学生可以在校内配备一名教师进行相关的理论指导,同时在企业实习过程中配备一名现场作业指导教师,学生可以将理论中不懂的问题向企业导师请教,也可以将实践中难以解决的问题带回课堂寻求理论解决方案,然后再在实践中检验和学习。这种学校与企业分工协作共同培养学生方式很好地解决了理论和实际相脱离的问题,不但可以培养学生发现问题解决问题的能力,同时还有助于学校和企业的交流合作,达到教学相长的目的。
3.三维教学体系
在“宽基础、重实践、强能力、高素质”的思路指引下,在市场需求导向和就业竞争导向双重作用下,“12345”营销创新培养模式将理论教学、实验室技能培训和企业实践三维教学体系有机结合,精心设计,形成了一个严密的课程体系,从而实现“实用性营销人才”的培养目标(见图2)。
在传统课堂教学环节,通过公共基础课、专业基础课和专业方向课等理论课的学习夯实学生专业理论基础;为避免学生从理论学习直接到企业实践的无所适从,同时为减少企业人力等成本支出实现更好的实习效果,特增加了实验室教学体系,即依托学校的实验室设备和工具,通过素质拓展训练、各项专业技能模拟培训以及营销总模拟等方式让学生对营销知识和技能的掌握从完全理性过渡到一定的行为感知,通过实验室的培训加深理论知识、纠正学习误区、强化营销技巧;最后通过深入具体企业的专业实习、毕业实习和毕业设计三个环节,完成学生理论知识到解决实际问题的彻底转变。通过以上理论教学、实验教学和实践教学三维体系的层层推进,使学生逐步完成了理论思考——感知行为——实践检验三个阶段的能力培养,对于学生职业胜任力的提升、社会适应期缩短以及就业率的提升意义重大。
4.四类岗位教育
从人力资源服务商智联招聘2010和2011年的需求情况看[5-6],10大旺盛行业中与市场营销或密切相关岗位超过40%;并且从各用单位需求看已经对营销的具体岗位提出明确的要求,如说销售客服、广告会展、市场拓展、销售推广、市场公关、行政后勤、客户服务等都是营销的具体功能(见表1)。
为此,根据企业需求和营销专业特色设定不同就业类别和岗位的教学体系。通过对1995～2009届近900名市场营销专业毕业生实际调查发现,营销专业的毕业生就业类别主要分为营销服务、市场拓展、决策辅助岗和营销管理四大类。其中,多数女生和少数性格内向的男生选择营销服务岗和决策辅助岗,而少数性格泼辣的女生和多数男生主要从事市场拓展和营销管理;同时,经过对多家用人单位调查了解到企业对每一种岗位类别营销就业者的专业能力要求差异较大并且具有明显的层次性,当然在胜任本职岗位基础上还具备其他几类岗位胜任能力的营销通才是企业最欢迎的。为此,“12345”营销创新培养模式设置了基于四类就业岗位的课程体系(见图3)。
教学是远远不够的,必须引入二元制教育方式。二元制教育方式主张依赖高校和企业两个主体相关分工协作,突出高校的理论培养和企业的实践锻炼,将理论与实践紧密结合,使教育在企业和高校中交错进行。具体操作中可采用学校——企业双导师制度,对于每一个营销专业的学生可以在校内配备一名教师进行相关的理论指导,同时在企业实习过程中配备一名现场作业指导教师,学生可以将理论中不懂的问题向企业导师请教,也可以将实践中难以解决的问题带回课堂寻求理论解决方案,然后再在实践中检验和学习。这种学校与企业分工协作共同培养学生方式很好地解决了理论和实际相脱离的问题,不但可以培养学生发现问题解决问题的能力,同时还有助于学校和企业的交流合作,达到教学相长的目的。
5.五种能力培养
营销职业胜任力可具体分解为五种能力,即营销服务能力、沟通能力、业务能力、创新能力和决策能力;服务能力主要指营销学生的接待能力、业务咨询与投诉、订单与发货等处理能力;沟通能力顾名思义指人际沟通能力,在营销上具体体现为谈判能力、紧急事件特别是危机公关沟通和处理能力;业务能力主要指市场调查与预测能力、营销策划能力、市场销售与拓展能力等;营销创新力主要指在市场竞争、市场策划和市场战略制定过程中的创新意识、创新技能等;营销决策能力主要指在营销工作中的决策速度、决策质量和决策后果的承担能力等。以上五种能力相辅相成,没有完全的界限,在实际培养过程中无需完全剥离,只需根据每种能力要求的高低,在不同学期有针对性地进行理论和技能培训层层推进即可。具体课程体系及时间安排(见图3)。
四、创新培养模式实施的对策
1.培养模式的科学定位
基于CBE理论的营销创新模式要有一个科学的市场定位,既要以市场为导向,满足用人单位需求,重视职业胜任力的培养,又要注意与职业技术院校市场营销专业的定位区别。。
2.培养方案的配套改革
培养方案是指在现代教育理论指导下,根据国家和社会对人才的要求,结合学校自身条件和特色,对人才培养的目标、定位、方式、过程以及相关课程体系的综合设计和安排,是专业人才培养的总体设计蓝图和教学实施的主要依据,也是教学质量提升的重要前提。高校要深化教学改革,提高教学质量首先要改革和构建科学的专业培养方案。因此,“12345”营销创新培养模式的实施必须以培养方案的改革为前提,要使“12345”营销创新培养模式的核心思想、培养目标、培养方式、课程体系设置以及教学组织的关键环节反映在培养方案中,并以培养方案的形式确定下来,使得创新教学模式更具计划性、规范性和可行性。
3.实验室建设同步跟进
作为创新培养模式三维教学体系中的重要一维,实验室技能锤炼是学生从理论到实践的过渡教学阶段,对于学生职业胜任力的培养意义重大。。只有具备符合要求的实验室,针对营销各职能和岗位的营销专业技能训练才能实施。因此,功能齐全的现代营销综合实验室必须同步跟进建设。
【关键词】 急诊护士；急救技能；培训
急诊科是医院全天候对外开放的窗口，是抢救急危重患者的主战场，工作的特点就是一个“急”字，急诊和急救质量体现了医院的综合水平及文化程度。随着社会对护理人才需求的变化，对护理教育提出了更高的目标。知识+能力型是国际化医疗市场对护理的新要求，也是中国护理教育与国际护理教育接轨，主动迎接新时代新挑战的必需［1］。而护理队伍整体素质的转变尚未跟上这一变化，因此，加快护理人员的基本知识、基本理论、基本技能的“三基”培训以及急救能力的培养是摆在护理管理者面前刻不容缓的任务［2］。为此，我院从2006年6月开张以来，对急诊科护士进行多渠道、多形式的急救技能培训，以提高她们的基本技能和急救技能。
1 急救技能培训的意义
我国从事急诊、急救工作的护士在急救理论知识和急救技能方面均没有通过系统的专科培训就直接上岗，造成了人岗匹配需要长时间的适应，影响了急诊急救护理工作的开展。为提高急诊护士的综合素质，使其能适应急诊护理工作和胜任急诊护士职能，提高对急诊患者快速准确的判断力、提高抢救的成功率［3］。由于我院是新组建医院，护理队伍来自不同地方，存在着地区差异，较多护士没参加过急诊工作，因此，对她们进行急救技能的培训显得尤为重要。
2 具体实施方法
2.1 参加急诊护士适任班的培训
2.1.1 理论学习及模拟培训 被培训的护士，必须首先参加由上海市护理学会继续教育基地急上海市急救中心组织的80学时的急救护理，以及为期1周的院前现场模拟急救技能培训，结束后，理论和院前急救技能考核合格者方可进入急诊实训基地进行临床实践培训。
2.1.2 临床实践培训 在指定13家三级甲等医院的急诊科作为急诊适任护士临床实训基地。培训时间为2周，实践内容突出了预检护士分诊技巧；急诊护患沟通技巧；急诊常用13项急诊患者的抢救配合程序；急诊常用抢救技术；突发事件抢救流程和组织协调工作等。培训结束后进行急诊常用抢救技术、理论知识的书面考核和实践操作考核［3］。
2.2 外出进修 为了适应专科护理发展的需要，每年有计划地选送护理骨干外出进修。并且与上级医院协商，安排高年资、有一定临床经验的护士带教，要求带教从手把手带教开始，逐步由放手不放眼，走向放手又放眼，使她们在积累经验同时，能返院后上班。
2.3 院内培训 根据护士职称不同，针对护士、护师、主管护师制订相应的规范化培训和考核方案，有三基培训和专科培训，通过此类分层次培训方式要求相关护士能充分掌握护理专科基本理论，能熟练地进行各类急症患者的抢救配合和护理。
2.4 “急救能手”的评选活动 为了激励医护人员工作热情，树立榜样作用，提升急救队伍整体素质，提高急救技能，每月从急诊医生、护士中各评选一名优胜者为“急救能手”。
2.4.1 方法 心电图，心电监护，除颤术，洗胃术，呼吸机操作，心肺复苏术等操作，每月进行一项操作技能考核，从医生、护士优胜者中各选出一位评为急救能手，当选者的照片在急诊室张榜。
2.4.2 评选内容 操作技术，相关理论。
2.4.3 奖励方法 。
3 体会
我院急诊科护士共13名，已参加急诊护士适任班的培训6名，外出进修6名，通过将近两年的这种内外结合培训方式的实行，调动了护士的积极性，增强了护士工作的自信心，掌握了一般鉴别诊断的能力，能熟练操作各种抢救仪器，并可排除一般故障，在抢救过程中能及时准确地完成各项操作，并能进行预见性的护理配合，使我院急诊护理工作逐渐稳步发展。
参考文献
1 方秀新，赫玉玲.护理临床教学.北京:军事医学科学出版社，2004，1.
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容