[考试复习题库精编合集]消化系统疾病(A1型题)1、【单选题】
婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确[1分]
A、腹泻严重者应禁食
B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
E、人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶
答案:A;
2、【单选题】
配制2:1等张含钠液120ml需[1分]
A、O.9%NaCl80ml,5%NaHCO40ml
B、0.9%NaCl80ml,5%NaHCO5ml,10%GS35ml
C、0.9%NaCl80ml,10%GS40ml
D、0.9%NaCl40ml,5%NaHCO80ml
E、0.9%NaCl80ml,5%NaHCO10ml,10%GS30ml
答案:E;
3、【单选题】
不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是[1分]
A、空肠弯曲菌
B、耶尔森菌
C、金葡菌
D、产毒性大肠杆菌
E、侵袭性大肠杆菌
答案:D;
4、【单选题】
腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成[1分]
A、30~60分钟
B、1~2/小时
C、3~4/小时
D、8~12/小时
E、12~16/小时
答案:D;
5、【单选题】
4:3:2含钠液的成分是[1分]
A、4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠
B、4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份11.2%乳酸钠
C、4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠
D、4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖
E、4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠
答案:E;
6、【单选题】
迁延性腹泻的病程正确的是[1分]
A、2周~2月
B、1月~2月
C、2月以上
D、2~3月
E、3月以上
答案:A;
7、【单选题】
小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,下列哪项最适合[1分]
A、2:1含钠液
B、2:3:1含钠液
C、3:2:1含钠液
D、4:3:2含钠液
E、2:6:1含钠液
答案:A;
8、【单选题】
0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为[1分]
A、等张
B、112张
C、1/3张
D、115张
E、2/3张
答案:B;
9、【单选题】
小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应[1分]
A、立即快速给予补钾
B、纠正脱水不必补钾
C、纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾
D、口服氯化钾
E、纠正酸中毒同时缓慢补钾
答案:E;
10、【单选题】
婴儿腹泻重度脱水静脉补液总量应给予[1分]
A、100ml/kg
B、80~100ml/kg
C、100~120ml/kg
D、120~150ml/kg
E、150~180ml/kg
答案:E;
11、【单选题】
补充累积损失阶段所需时间为[1分]
A、2~4小时
B、4~8小时
C、8~12小时
D、12~16小时
E、24小时内
答案:C;
12、【单选题】
重型腹泻的临床表现主要指[1分]
A、呕吐重
B、食欲差
C、发热
D、腹泻频繁
E、有脱水、酸中毒和电解质紊乱
答案:E;
13、【单选题】
重度脱水,其失水量约为体重的[1分]
A、1%~5%
B、5%
C、5%~10%
D、10%
E、>10%
答案:E;
14、【单选题】
婴儿腹泻轻度酸中毒在临床上的早期诊断可依据[1分]
A、呕吐次数
B、腹泻的次数
C、脱水程度
D、口唇樱红
E、呼吸有烂苹果味
答案:D;
15、【单选题】
代谢性酸中毒,不易出现[1分]
A、呼吸增快
B、口唇呈樱桃红
C、易发生手足搐搦
D、精神萎靡、烦躁或嗜睡
E、细胞内液钾降低,细胞外液钾增高
答案:C;
16、【单选题】
小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是[1分]
A、呕吐、腹泻次数
B、脱水程度
C、酸中毒症状
D、呼吸症状
E、血气分析
答案:E;
17、【单选题】
下列不符合轻型腹泻特点的是[1分]
A、胃肠道症状为主
B、可由肠道内病毒引起
C、无明显的全身症状
D、有脱水症状
E、可由饮食因素引起
答案:D;
18、【单选题】
婴儿腹泻治疗原则包括以下内容。哪项除外[1分]
A、调整和适当饮食
B、纠正水、电解质紊乱
C、加强护理,防止并发症
D、控制肠道内外感染
E、长期应用广谱抗生素
答案:E;
19、【单选题】
小儿腹泻常见的电解质紊乱是[1分]
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
答案:A;
20、【单选题】
小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于[1分]
A、2
B、2.5
C、3
D、3.5
E、4
答案:C;
21、【单选题】
欲提高血中HCO5mmol/L,应选择[1分]
A、1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B、1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C、5%碳酸氢钠1ml/kg
D、5%碳酸氢钠5ml/kg
E、1.87%乳酸钠3ml/kg
答案:D;
22、【单选题】
婴儿腹泻的发病易感因素不包括[1分]
A、消化系统发育不成熟
B、胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低
C、生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重
D、婴儿胃酸偏低,胃排空快
E、母乳喂养儿的发生率高
答案:E;
23、【单选题】
下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是[1分]
A、好发于2岁以下婴幼儿
B、易在新生儿室流行
C、绿色水样、粘液样或脓血便
D、便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E、病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒
答案:E;
24、【单选题】
低血钾的原因不包括[1分]
A、呕吐进食少
B、腹泻丢失多
C、尿中排泄
D、酸中毒时钾向细胞内转移
E、久泻和营养不良
答案:D;
25、【单选题】
小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量约为(ml/kg)[1分]
A、60~90
B、90~120
C、120~150
D、150~180
E、180~210
答案:D;
26、【单选题】
WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为[1分]
A、O.1%
B、0.15%
C、0.2%
D、O.25%
E、O.3%
答案:B;
27、【单选题】
低渗性脱水较高渗性脱水更易发生[1分]
A、休克
B、烦渴
C、高热
D、脑血管破裂
E、神经细胞脱水
答案:A;
28、【单选题】
口服补液盐适用于[1分]
A、新生儿肠炎
B、心功能不全者
C、腹胀明显的腹泻患儿
D、腹泻并重度脱水
E、有轻、中度脱水,无酸中毒
答案:E;
29、【单选题】
哪组液体不是等张液[1分]
A、11.2%乳酸钠1Oml,5%葡萄糖50ml
B、0.9%氯化钠20ml,1.4%碳酸氢钠10ml
C、5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖50ml
D、0.9%氯化钠20ml,10%葡萄糖100ml,11.2%乳酸钠20ml
E、5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖75ml,11.2%乳酸钠10ml
答案:C;
30、【单选题】
小儿腹泻脱水无明显循环障碍时:前8~12小时最合适的补液速度[ml/(kg·h)]是[1分]
A、2~4
B、5~7
C、8~10
D、11~13
E、14~16
答案:C;
31、【单选题】
婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者,扩容宜选用[1分]
A、1/2张含钠液20ml/kg
B、等张含钠液20ml/kg
C、2/3张含钠液20ml/kg
D、等张含钠液30ml/kg
E、3:2:1含钠液20ml/kg
答案:B;
32、【单选题】
下列符合轮状病毒肠炎特点的是[1分]
A、夏季多见
B、>2岁常见
C、大便呈蛋花汤样,有腥臭味
D、感染中毒症状重
E、常伴有发热
答案:E;
33、【单选题】
重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当[1分]
A、液体种类为2:1等张含钠液
B、有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容
C、液体量20ml/kg
D、同时补钾,浓度不超过0.3%
E、输液速度为30~60分钟内静脉快速滴注
答案:D;
34、【单选题】
腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是[1分]
A、吐泻丢失大量的碱性物质
B、进食少热卡不足
C、肾排酸障碍
D、组织中乳酸堆积
E、酮体产生增多
答案:A;
35、【单选题】
小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确[1分]
A、新生儿贲门括约肌发育不成熟
B、婴儿胃呈水平位
C、婴儿幽门括约肌发育不成熟
D、婴儿肠道相对较长
E、婴儿肠道固定性较差
答案:C;
36、【单选题】
小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是[1分]
A、多见于6~24月的婴幼儿
B、潜伏期1~3天
C、常伴发热和上呼吸道感染
D、大便水样或黄色蛋花样,无腥臭味
E、不易发生脱水和酸中毒
答案:E;
37、【单选题】
重度脱水临床表现哪项是错误的[1分]
A、口腔粘膜极干燥
B、四肢厥冷
C、失水量为50~100ml/kg
D、尿量极少或无尿
E、眼窝和前囟深陷
答案:C;
38、【单选题】
关于小儿腹泻不正确的是[1分]
A、多病原引起
B、多因素引起
C、主要表现为大便次数增多和大便性状改变
D、6月~2岁婴幼儿发病率高
E、不会对小儿的生长发育产生影响
答案:E;
39、【单选题】
关于轻型腹泻的临床表现不正确的是[1分]
A、以胃肠道症状为主
B、大便次数增多
C、食欲不振
D、无脱水
E、血钾<3.5mmol/L
答案:E;
40、【单选题】
2:3:1含钠液下列哪项是错误的[1分]
A、0.9%氯化钠2份
B、5%葡萄糖3份
C、1.4%碳酸氢钠1份
D、或1.87%乳酸钠1份
E、1.2%氯化钾1份
答案:E;
1、【单选题】
中度脱水的临床表现哪项是不正确的[1分]
A、失水量为体重的5%~10%
B、皮肤弹性较差
C、眼窝、前囟明显凹陷
D、四肢厥冷
E、尿量明显减少
答案:D;
2、【单选题】
婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是[1分]
A、腺病毒
B、诺沃克病毒
C、轮状病毒
D、埃可病毒
E、柯萨奇病毒
答案:C;
3、【单选题】
小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间[1分]
A、6~8小时
B、8~12小时
C、12~16小时
D、16~24小时
E、24小时
答案:C;
4、【单选题】
下列不属于低钾血症临床表现的是[1分]
A、腱反射减弱
B、肠鸣音亢进
C、心率增快
D、心电图示T波增宽,低平
E、U波出现
答案:B;
5、【单选题】
关于迁延性腹泻不正确的是[1分]
A、病因复杂
B、感染、过敏、酶及免疫缺陷均可引起
C、急性腹泻治疗不彻底迁延引起
D、营养不良儿易伴发
E、禁食时间应较长,以利肠道功能的恢复
答案:E;
6、【单选题】
小儿补充继续丢失,所选液体的张力为[1分]
A、1/5张
B、1/3张
C、1/2张
D、2/3张
E、3/5张
答案:B;
7、【单选题】
小儿腹泻饮食疗法,错误的是[1分]
A、脱水患儿需禁食2天
B、严重呕吐者暂禁食
C、母乳喂养者暂停辅食
D、人工喂养者暂禁食4~6小时
E、病毒性肠炎改豆制代乳品
答案:A;
8、【单选题】
小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)[1分]
A、一般按3~4mmol/kg
B、缺钾明显者按6~8mmol/kg
C、轻者按1~2mmol/kg
D、重者按500mg/kg
E、极少数病例可按600mg/kg
答案:A;
9、【单选题】
下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是[1分]
A、为蛋花汤样大便
B、大便有腥臭味
C、有脱水、酸中毒
D、常有脓血便
E、夏季高发
答案:D;
10、【单选题】
小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的[1分]
A、低渗性脱水用4:3:2溶液
B、高渗性脱水用3:2:1溶液
C、等渗性脱水用2:3:1溶液
D、脱水性质不明用2:3:1溶液
E、同时见尿补钾4~6天
答案:B;
11、【单选题】
小儿每日补充生理需要,所需液量[1分]
A、30~50ml/kg
B、40~60ml/kg
C、60~80ml/kg
D、80~100ml/kg
E、100~120ml/kg
答案:C;
12、【单选题】
符合生理性腹泻特点的是[1分]
A、是由辅食添加所致
B、生长发育受到一定的影响
C、外观虚胖,常有湿疹
D、多见于1岁左右小儿
E、新生儿期食欲好,无腹泻
答案:C;
13、【单选题】
下列不符合婴儿消化系统特点的是[1分]
A、婴儿胃呈水平位
B、婴儿胃幽门括约肌发育良好
C、婴儿贲门括约肌发育不成熟
D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收
E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低
答案:D;
14、【单选题】
下列各项中不属于低渗性脱水特点的是[1分]
A、失钠大于失水
B、主要为细胞外液减少
C、易出现休克
D、粘膜干燥、烦渴、肌张力高
E、多见于营养不良小儿
答案:D;
15、【单选题】
小儿腹泻时低钾血症的原因主要指[1分]
A、丢失增多
B、进食少,钾入量少
C、肾脏排泄
D、钾向细胞外转移
E、肾脏保钾功能差
答案:A;
16、【单选题】
小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的[1分]
A、轻症不需要另给碱性溶液
B、碳酸氢钠为首选药物
C、碱性溶液需要量可按公式计算
D、先给总需要量的1/2
E、1.4%碳酸氢钠5ml/(kg·次)
答案:E;
17、【单选题】
不能测血钠时补液种类应选择[1分]
A、等张含钠液
B、2/3张含钠液
C、1/2张含钠液
D、1/3张含钠液
E、1/4张含钠液
答案:C;
18、【单选题】
婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是[1分]
A、细胞外液
B、血浆
C、间质液
D、细胞内液
E、脑脊液
答案:C;
19、【单选题】
除哪一项外,均为低渗性脱水的特点[1分]
A、主要是细胞外液减少重点为低钠血症
B、多见于营养不良伴腹泻的病儿
C、易高热,烦渴
D、易脱水,休克
E、易嗜睡,昏迷
答案:C;
20、【单选题】
小儿腹泻伴脱水,应首选的检查是[1分]
A、肝功能检查
B、支原体抗体
C、血电解质测定
D、腹部B超检查
E、胸部X线检查
答案:C;
21、【单选题】
哪一项提示低血钾[1分]
A、神经肌肉兴奋性增加
B、肠鸣音消失,四肢肌力低下
C、心音亢进,心率减慢
D、呼吸深大
E、肠鸣音亢进
答案:B;
22、【单选题】
小儿腹泻是指[1分]
A、病毒性肠炎
B、喂养不当引起的腹泻
C、细菌性痢疾
D、多病原,多因素引起的腹泻为主的综合征
E、肠道外感染引起的腹泻
答案:D;
23、【单选题】
单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为[1分]
A、大肠杆菌
B、嗜酸杆菌
C、双歧杆菌
D、肠球菌
E、空肠弯曲菌
答案:C;
24、【单选题】
应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是[1分]
A、使口服液具有一定的渗透压
B、提供能量
C、增加小肠对钠、水的重吸收
D、利用渗透利尿作用排泄毒素
E、治疗酮症酸中毒
答案:C;
25、【单选题】
除哪一项外。均为高渗性脱水的特点[1分]
A、高热、出汗多而饮水不足
B、烦躁不安、肌张力高、惊厥
C、细胞内,外液均减少
D、无明显口渴
E、可出现脑出血或脑血栓形成
答案:D;
26、【单选题】
高渗性脱水补液应选择[1分]
A、等张含钠溶液
B、5%葡萄糖
C、1/2张含钠液
D、1/3张含钠液
E、2/3张含钠液
答案:D;
27、【单选题】
静脉补钾浓度,一般不得超过[1分]
A、3%
B、3‰
C、1.5%
D、2%
E、0.3‰
答案:B;
28、【单选题】
婴儿秋季腹泻的病原为[1分]
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、鼠伤寒沙门菌
D、轮状病毒
E、埃可病毒
答案:D;
29、【单选题】
婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是[1分]
A、发热、呕吐
B、每日大便超过10次
C、有水、电解质紊乱
D、大便含粘液、腥臭
E、镜检有大量脂肪滴
答案:C;
30、【单选题】
婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确[1分]
A、腹泻时排钾过多致低钾
B、酸中毒时血钾更低
C、血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状
D、补液后钾从尿中排出增加
E、补液后血钾较补液前相对较低
答案:B;
31、【单选题】
纠正中度脱水,补充累积损失的量应为[1分]
A、10~20ml/kg
B、20~40ml/kg
C、40~60ml/kg
D、50~100ml/kg
E、100~120ml/kg
答案:D;
32、【单选题】
轻型和重型腹泻的区别是[1分]
A、呕吐的次数
B、发热
C、腹泻每天超过10次以上
D、不能进食
E、脱水和酸中毒
答案:E;
33、【单选题】
重症腹泻补钾时,错误的是[1分]
A、输液后有尿开始补钾
B、静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C、每日补钾静滴时间不短于8小时
D、治疗低钾血症须持续给钾4~6日
E、每日氯化钾的剂量1~2mmol/kg
答案:E;
34、【单选题】
小儿秋季腹泻最常见的病原是[1分]
A、轮状病毒
B、埃可病毒
C、腺病毒
D、诺沃克病毒
E、柯萨奇病毒
答案:A;
35、【单选题】
中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的[1分]
A、精神萎靡或烦躁不安
B、眼窝及前囟明显凹陷
C、哭时泪少,尿量明显减少
D、四肢厥冷,血压下降
E、皮肤干燥,弹性极差
答案:D;
36、【单选题】
可用口服补液方式治疗的是[1分]
A、新生儿腹泻
B、腹胀明显
C、呕吐频繁
D、中度脱水无周围循环衰竭
E、重度脱水
答案:D;
37、【单选题】
下列符合中度高渗性脱水的是[1分]
A、失水量占体重的5%,血清钠135mmol/L
B、失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L
C、失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
D、失水量占体重的7%,血清钠128mmol/L
E、失水量占体重的8%,血清钠148mmol/L
答案:B;
38、【单选题】
引起小儿假膜性小肠炎的最常见的病原是[1分]
A、难辨梭状芽胞杆菌
B、侵袭性大肠杆菌
C、空肠弯曲菌
D、金葡菌
E、白色念珠菌
答案:A;
39、【单选题】
WH0推荐使用的口服补液盐的张力为[1分]
A、1/5张
B、2/5张
C、3/5张
D、1/3张
E、2/3张
答案:E;
40、【单选题】
中度酸中毒的标准为[1分]
A、<5mmol/L
B、5~9mmol/L
C、9~13mmol/L
D、13~17mmol/L
E、17~20mmol/L
答案:C;
1、【单选题】
婴儿腹泻在脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用[1分]
A、1/2张含钠液
B、1/3张含钠液
C、1/4张含钠液
D、2/3张含钠液
E、2:1等张含钠液
答案:A;