【辨证论治】 1．气血瘀滞证
[主证] 多因颈部手术、外伤后声音嘶哑，或有喉部异物感，声带运动障碍。舌淡红，或有瘀点，脉弦缓或涩。
[治法] 益气活血，祛瘀通络。 [方药] 补阳还五汤
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加减。
黄芪15g 当归尾10g 赤芍10g 地龙6g 川芎10g 桃仁10g 红花6g 白花蛇1条 水蛭6g 郁金10g
2.风邪入络证
[主证] 因外感风邪，突然嘶哑失音，喉中不适，伴恶寒、微热、头痛。间接喉镜检查见一侧声带固定，舌质淡，苔薄白，脉浮。
[治法] 祛风通络，宣肺开音。 [方药] 六味汤
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合牵正散
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。
桔梗10g 甘草6g 薄荷6g 荆芥10g 僵蚕10g 防风6g 白附子6g 全蝎6g 石菖蒲10g 蜈蚣2条
3．血瘀痰凝证
[主证] 多见于中老年人，声音嘶哑。检查见声带运动障碍。舌质青紫，苔或腻，脉弦滑或弦涩。
[治法] 逐瘀祛痰，通络开音。 [方药] 补阳还五汤
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合二陈汤
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加减。
黄芪30g 当归尾15g 赤芍10g 地龙6g 川芎10g 桃仁10g 红花10g 法夏10g 陈皮10g 茯苓15g 甘草6g 水蛭6g 土鳖虫6g
【西药治疗】
1．急性期，强的松30mg,早晨顿服；红霉素0.25g,口服,4次/日。
2．Vita B1 20mg，口服，3次/日；Vita B12 100ug，肌注，1次/日。 3．烟酸0.2g，口服，3次/日。 4．ATP 40mg，口服，3次/日。 【外治】
1．红外线、紫外线照射喉结部位，每次30min,每天2次。
2.双侧声带难痪者，可用50％特氟隆,和50％甘油混合剂,注射于患侧声带中部粘膜下，以缩小声门裂。
3．手术治疗：呼吸功能严重障碍，急性期宜行气管切开术，慢性期可行杓状软骨拨动术、杓状软骨切除术或声带移位术等以增大声门。
【其他治疗】 1．西医病因治疗。 2．针刺治疗
⑴体针法：哑门、风府、天突、上廉泉、足三里，每次2～3穴，平补平泻法，每天１次。10次为１疗程。
⑵耳针法：肺、心、咽喉、声带、毛细血管。埋针，或用王不留行贴压，３日１次。 ⑶穴位敷贴：用马钱子、川乌、生胆星各3g，研细末，分成５等份，每次用１份，置于胶布块上，贴于患侧人迎、水突，2～3日更换１次，５次为１疗程。
⑷水针法：病程不可超过6个月者，取人迎穴注射，药物可用新斯的明0.5mg，或Vita B12 100ug，或0.2％利多卡因2ml,每天或隔天1次,5次1疗程.
3．中成药：大活络丹
预后情况说明：
喉返神经受损后有一个机体自我修复的过程，一般为六个月左右。如果是已经切断，在六个月内可以出现一些代偿，即可以活动的一侧声带在发音时超过正中线，向瘫痪的一侧
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、小活络丸
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声带尽可能地靠拢。如果达到较好的程度，则声音嘶哑比当初会有明显好转，不必治疗也会达到此种效果。如果喉返神经并未损伤，部分患者在这一修复过程中，声带就有可能恢复正常运动，但也有可能难以恢复正常运动。
因此，喉返神经受损后，应当积极治疗，这对于神经未断离的情况更有效果，可以促进其尽早恢复正常运动，或使原本不能恢复运动的情况得到完全恢复或部分恢复，但对于已经断离的病情就不能恢复声带的运动了。
1、如果是甲状腺手术损伤神经（未切断，或切断后立即修复了），本病有自愈的可能，但时间在半年左右，而且，必须采取以中医药治疗为主的方法，效果较好。
2、如果因为手术致使喉返神经完全切断，而且又没有在当时立即修复，这样的喉返神经麻痹，基本上没有治愈的希望。但此种情况，在数月后其发声的情况将会有所好转（正常的一侧声带，向瘫痪的一侧声带靠拢，从而改善发声功能）。
3、如果颈部手术过程中出现了声音嘶哑（颈部手术时，为了预防出现操作失误引起喉返神经麻醉，都只采用局部麻醉而不是全身麻醉，并随时注意让患者讲话，以发现是否损伤了神经），应当立即检查喉返神经，对已经切断了的，应立即修复，今后可望恢复正常。
4、如果颈部手术之后几天内出现了喉返神经麻痹，多属于神经受到压迫，应加强消炎处理，并考虑行手术减压，以解除压迫，声音嘶哑可望在不长的时间内恢复正常。
5、如果由于感冒后引起的声带麻痹，多属于病毒感染所致，采用以中药为主的治疗方案，效果较好，疗程一般在三个月至半年。
6、如果是胸腔病变引起的声带瘫痪，应当以治疗胸腔疾病为主，并根据胸腔疾病的预后，才能预测声带瘫痪的治疗后果。
7、治疗声带瘫痪的中药需要运用动物药（如全蝎、蜈蚣、白花蛇、乌梢蛇、蝉蜕、水蛭、土蟞虫等。但不是全都用上），药费偏贵。
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