甲型肝炎灭活疫苗的研制和应用
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维普资讯 http://www.cqvip.com 科技创新.医药I— 甲型肝炎灭活疫苗的研制和应用 陈统球。褚嘉裙。张华远。侯宗柳。万宗举。阳选祥。杨净思。 李卫东。刘建生。邵聪文。龙润乡。金炜翔。谭顺革。李华 (中国医学科学院,|匕京协和医学院医学生物学研究所,云南昆明6501 18 J 流行病学调查结果显示,我国甲型肝炎发病率约 为1 O0/1 O万,年平均至少有72万人罹患甲肝,急 性肝炎病例中甲型肝炎占50%。由于我国地域辽阔、 经济发展水平、生活水平、卫生状况很不平衡,甲型肝 炎在较落后的农村地区表现为较高的流行水平,发病 率高,人群的感染水平也高。 目前防治甲型肝炎有两种疫苗:减毒活疫苗和灭 活疫苗。这两种疫苗都具有良好的免疫原性。灭活疫 苗是将病毒接种细胞传代后,用甲醛灭活,氢氧化铝 吸附制成。灭活疫苗的成分是纯化、灭活后的全病毒 颗粒,疫苗接种后产生抗体滴度高,根据相关数学模 型推算,保护期可持续20年以上,免疫原性及稳定性 更好。 中国医学科学院医学生物学研究所1 996年成立 了“甲型肝炎灭活疫苗”重点攻关课题组,历时1O年 攻关,成功研制出具有完全自主知识产cry.、质量高、价 格适于中国国情的甲肝灭活疫苗。该产品全程免疫后 抗体阳转1OO%,质量不亚于国外同类产品,经国家 食品药品监督管理局批准取得新药证书和生产文号, 并通过GMP认证,大规模批量生产、市场推广使用, 取得了良好的社会和经济效益。该课题项目主要技术 内容、特点及应用推广情况概述如下: 1.成功分离和选育具有自主知识产cr.y的甲型肝 炎病毒。分离出甲型肝炎病毒(HAV)吕8株,经快速 传代使繁殖周期缩短为12天,解决了HAV繁殖周期 长、产量低的弊端。经普通狨猴试验证明其毒力已减 弱,该毒株已作为甲型肝炎灭活疫苗生产用毒种。该 毒种获得国家专利,专利号:ZL021 339260。 2.按中国药典规定建立了三级毒种种子库。即原 始种子批、主种子批和工作种子批,通过国家食品药 品监督管理局批;隹。 3.成功建立了科学的规模化生产工艺。该工艺 经过中试和近3年大规模生产证明生产工艺稳定,适 应于规模化生产。生产工艺已获得国家专利,专利号: 48:.fONt,l ̄ItU6UgN.U ZL021 3392 7.9。 4.研制了抗原和疫苗参比品,制订了甲型肝炎 灭活疫苗制造检定规程。建立了疫苗质量控制的方法 和指标,通过国家食品药品监督管理局批准。 5.进行了疫苗的临床前试验研究。疫苗毒株基因 型属于I B亚型:甲型肝炎灭活疫苗(L 8株)不同途径 接种Balb/c小鼠均能诱导产生良好有效的体液免疫 应答:接种实验动物恒河猴具有很好的安全性和可靠 的免疫效果,并证明疫苗在2—8℃是稳定的,有效期 为3年。 6.完成了临床研究。结果证明,本项甲型肝炎灭 活疫苗接种成人和儿童后安全性和免疫原性良好,结 果可与国外同类产品相匹比。 7.取得新药证书、正式生产文号并通过国家 GMP认证。2003年经国家食品药品监督管理局批;隹 取得新药证书(新药证字S20030038)和生产文号(国 药准字S20030061和国药准字S20030062)并通过 GMP认证。 8.在全国范围大规模应用,本项甲型肝炎灭活疫 苗具有良好的安全性和免疫原性。该疫苗于2006年 实现了规模化生产,至2007年3月,销售额达到了 1.73亿元,向国家上缴税收一千多万元,取得了较好 的经济效益和良好的 ̄.-I-会效益。 该科研成果已很好地转化为生产力,并获得了 2007年度云南省科学技术进步一等奖。当前,世界卫 生组织推荐在甲肝中度流行区应该将甲肝疫苗纳入 儿童常规免疫程序,并维持高的疫苗覆盖率(85%一 90%),才可以产生预防效益。世界卫生组织最新的结 论还认为,在甲肝危害严重的国家,用预防接种来抵 抗HAV感染很可能是一项成本一效益非常高的公共 卫生措施。因此,从2008年开始,国家已将甲肝纳入 计划免疫规划,鉴于此,接下来我们将进一步开展疫 苗制品IV期临床试验,更为系统地评价其长期免疫学 效果,为免疫策略提供科学依据。.