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4.25宣传周

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“消除麻疹,控制乙肝,你我共参与”—— 2010年预防接种宣传周活动主题

1、麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜疹(Koplik's spots)及全身斑丘疹为临床特征,并常可并发肺炎,而危及婴幼儿生命。

麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播,患者咳嗽、喷嚏时,病毒随飞沫排出,直接到达易感者的呼吸道或眼结合膜而致感染。间接传播很少。病人是唯一的传染源。一般认为出疹前后5天均有传染性。该病传染性强,易感者直接接触后90%以上可得病。隐性感染者的传染源作用不大。该病好发于冬春季节,其它季节也有散在发生。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6个月-5岁幼儿发病率最高(占90%)。6个月以下的婴儿具有母递免疫力,极少发病。麻疹减毒活疫苗预防接种后可获有效免疫力,但抗体水平可逐年下降。近年来成人发病有增长趋势。患病后可获得持久免疫力,第二次发病者极少见。

2、乙型肝炎简称乙肝,是由乙肝病毒引起的,以肝脏为主要病变并可引起多种器官损害的一种传染病。乙肝主要通过血液(不洁注射、手术等)、母婴(从妈妈到婴儿)和性传播,消化道、日常接触一般不会传染。乙型肝炎感染后90%以上可以自发痊愈,少数转变为病毒携带者、慢性肝炎,部分进一步发展成肝硬化甚至肝癌。由于乙型肝炎传播途径复杂隐匿,预后不良,在我国感染与携带人群又很多,因此乙型肝炎的防治一直是肝炎防治的重点。目前对慢性肝炎已经有较好的抑制病毒的药物,规范使用一般可以阻止病情发展。但迄今为止,无论中医还是西医都没有根治乙型肝炎病毒的药物。预防乙型肝炎只要注意避免不洁注射、手术、穿刺等即可,新生儿及其他高危险人群,可以注射乙型肝炎疫苗,是非常有效安全的预防措施,包括乙肝病毒阳性的母亲只要规范进行母婴阻断预防措施,基本可以避免传染给下一代,所以乙肝不是遗传病。

乙肝疫苗免疫程序为:全程接种3针,接种时间为0、1、6个月,即第1针在出生后24小时内尽早接种;第2针在第1针接种后1个月接种(1~2月龄);第3针在第1针接种后6个月(5~8月龄)接种。如果出生后24小时内未能及时接种,仍应按照上述时间间隔要求尽早接种。如果第2针或第3针滞后于接种程序的规定,应尽快补种,而不需重新接种(但第2针与第1针的间隔不能超过4个月)。第2针和第1针间隔不得少于1个月,第3针与第2针间隔不得少于2个月,并且第3针和第1针的间隔要在4个月以上。

3、预防接种异常反应

部分人于接种灭活疫苗后6-24小时体温升高,其中大多数在37.5摄氏度以下,仅有少数疫苗如百白破疫苗可引起38.5摄氏度左右的发热,一般持续1-2天,很少有3天以上者。

接种减毒活疫苗,如麻疹疫苗、麻风腮疫苗、水痘疫苗等接种后的发热反应是由疫苗病毒轻度感染引起,出现发热反应较晚,一般在5-7天开始有短暂的发热。消失也快,1-2天可退烧。接种疫苗后无其它原因而出现的皮疹当中以荨麻疹最为多见,一般在接种后数小时以至数日发生。特殊皮疹,如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗于接种后5-7天出现稀疏皮疹,一般7-10天消退。麻疹疫苗引起的皮疹非常轻微。水痘疫苗接种后12-21天常见有丘疹、水泡或疱疹出现,一般不多,约在10颗以下,不会结痂。经治疗均可痊愈,预后良好。

4、预防接种是安全的,发生异常反应概率很低 免疫规划的对象是健康人群,其安全性历来受到各国和世界卫生组织的重视。疫苗在获得注册前都需经过严格的动物实验和临床研究;疫苗在上市使用前都要实施严格的批签发制度。在接种前、接种中、接种后都有完整的、科学的、规范的要求,保证预防接种的安全性。

预防接种是指根据疾病预防控制规划,利用疫苗,按照国家规定的免疫程序,由合格的接种技术人员,给适宜的接种对象进行接种,提高人群免疫水平,以达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。 从表面上看,预防接种主要是对易感者进行预防接种,其实在提高个体免疫水平的同时,必然会提高整个人群的免疫水平,有助于群体免疫屏障的形成。当疫苗接种率达到一定水平时,即使有传染源侵入,由于大部分易感者接种了疫苗,得到了免疫保护,人与人之间辗转传播的机会大大减少,传染病的传播链已被人为阻断,传播的范围受到,减少了传染病扩散和蔓延的可能性。

5、哪些情况下儿童不适宜接种疫苗?

急性疾病:如果家长发现孩子正在发烧,特别是发热在37.6℃以上者,或同时伴有其它明显症状的儿童,应暂缓接种疫苗。孩子康复并经过一段时间调养后再接种疫苗。此外,如果孩子处于某种急性疾病的发病期或恢复期,或处于某种慢性疾病的急性发作期,均应推迟疫苗的接种,待孩子康复以后再接种疫苗。

过敏体质:个别儿童有过敏体质,容易被家长忽视,有过敏体质的儿童接种疫苗后偶可引起过敏反应,造成发生不良反应的后果。所谓过敏体质,是指儿童反复接触某种物质,容易发生机体过敏反应,出现相应症状,其中以过敏性皮疹最为常见。如果发现过去接种某种疫苗曾发生过敏反应,则应停止接种。

免疫功能不全:一般认为,儿童免疫功能不全,不仅预防接种后效果较健康人差,而且容易引起不良反应,特别是接种活疫苗时。比较严重的免疫功能不全包括免疫缺陷(例如无/低丙种球蛋白血症)、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等等。如果儿童容易反复发生细菌或病毒感染,感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等症状,应怀疑存在免疫功能不全的可能性,接种疫苗时需特别小心。

神经系统疾患:有神经系统疾患的人接种某些疫苗具有一定的危险性,因此已明确患有神经系统疾患的儿童,例如患有癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或惊厥等疾病,应在医生的指导下,谨慎接种疫苗。

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